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正常胎盘附着在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。胎盘位置低就是指胎盘下缘距离子宫颈内口比较近,胎盘附着在子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,胎盘的位置低于胎儿先露部。因此在引产的时候,容易引起出血较多。胎盘低,是否可以引产取决于胎盘的位置,以及是否有胎盘植入。如果胎盘的边缘附着在子宫下段,而没有超越宫颈内口,或者胎盘组织部分附着在宫颈内口,是可以考虑引产的,但是在引产中要密切观察,一旦出现出血多,危及到孕产妇的生命时,就要采取剖宫取胎术。如果胎盘组织全部附着在宫颈内口或者胎盘植入,因为引产大出血的几率非常高,就要采取剖宫取胎术。
在引产时胎儿娩出后,要密切观察产后阴道出血情况,如果出血较多,应该使用促宫缩药物,必要时进行纱布填塞压迫止血。
胎盘低置的原因包括多次流产史,剖宫产史,产褥感染史,子宫形态异常等,这些都会引起子宫内膜的损伤,引起胎盘低置或者胎盘植入。在这里特别要强调一下的是,年轻的女性一定要注意,多次刮宫史,会引起子宫内膜的损伤,有可能会引起以后怀孕时的胎盘低置或者胎盘植入,造成妊娠和分娩时过多出血,损伤身体。
孕妇发现胎盘低置的时侯,一定要注意检查,护理和治疗,平时一定要注意会阴部清洁卫生,避免受凉受累。
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