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子宫腺肌症是指子宫内膜发生异位并且异位在子宫肌层。表现为继发性痛经,并且逐渐加重,痛经常在月经来潮的前一周开始到月经结束。月经量增多,月经期延长。做妇科检查时能够发现子宫均匀性增大,或者在子宫表面有结节性隆起,质地比较硬,并且有压痛。B超检查在子宫肌层内,可以见到种植的子宫内膜引起的不规则回声增强。多发生在30~50岁的经产妇。在这里讲讲子宫腺肌症的发病原因,有以下几方面:
1.子宫内膜的损伤:子宫内膜分为两层,基底层和功能层,当多次妊娠及分娩,人工流产,慢性子宫内膜炎时,子宫壁组织受到创伤,损伤到子宫内膜基底层,使基底层的子宫内膜侵入到子宫肌层,而引起子宫腺肌症。
2.高雌激素血症:临床发现50%的子宫腺肌症患者,常合并有子宫肌瘤和子宫内膜增生过长,所以认为,有可能是体内的高雌激素的刺激,使基底层的子宫内膜侵入到子宫肌层。
3.遗传因素:患有子宫腺肌症的患者常有家族遗传史。如母女或者姐妹都有患病的情况。
子宫腺肌症的治疗,主要是根据患者的症状、年龄、以及生育要求来决定。对于症状比较轻,有生育要求的患者或者已接近绝经期的女性,可采取保守治疗。对于年轻、有生育要求的患者可采取腹腔镜病灶切除。对于症状比较严重,无生育要求的女性,可采取子宫切除术。
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