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随着优生优育的理念逐渐被广为接受,越来越多的女性朋友会在孕前去医院进行全面的孕前检查。在检查时,有时会发现有HPV感染,那么HPV
是什么,该怎么治疗,是否可以治愈?
1.HPV 是什么
???????HPV又称人乳头瘤病毒,是一种球形DNA病毒,可致人类皮肤黏膜的鳞状上皮异常增生, 目前发现,HPV的亚型有130多种,不同的型别引起不同的临床表现,有些可出现寻常疣,尖锐湿疣等皮损,也可能引起恶性肿瘤的出现,如宫颈癌、外阴癌,肛门癌等,但也有部分人感染了该病毒,没有出现任何症状和不适感觉,国际癌症研究机构(IARC)根据HPV的致癌性,将其分为高危型和低危型。常见的高危型有:16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59共12个型别,低危型有:6、11、40、42、43、44、54、61、72、81、89共11个型别,前者与宫颈癌及高级别外阴、阴道、宫颈鳞状上皮内病变相关,后者与生殖器疣及低级别外阴、阴道、宫颈鳞状上皮内病变相关,引发宫颈癌率不到 5%。
2.HPV怎么治疗,是否可以治愈?
目前缺乏有效的HPV抗病毒治疗是全世界的共识!
虽然现在已经有一些抗病毒药物上市,包括"核苷类"抗病毒药物、干扰素,但是疗效都不确切,而因为基于HPV16在癌变过程中的重要作用,研究员针对抗HPV致癌基因E6和E7编码的原癌蛋白进行了治疗性疫苗一系列的探究,但这些免疫原对病变清除衰退或HPV阳性的效果仅在一些实验中有效,因此治疗性疫苗未能进入II期和III期临床研究。因此,所有关于HPV预防和治疗的指南中,都没有提到过(或推荐)使用任何药物来杀灭HPV病毒。
那么HPV病毒感染就不能治愈了吗?不,不是的。女性一生中感染HPV的风险要超过80%,HPV感染后,机体产生的免疫机制可清除HPV,故绝大多数生殖道HPV感染是一过性的且无临床症状,约90%的HPV感染在2年内消退,其消退时间主要由HPV型别决定,低危型HPV需要5~6个月,高危型HPV需要8~24个月,只有少数高危型HPV感染者由于持续感染,常常需要10-15年最终发展成宫颈癌。
因此感染了HPV病毒并不可怕,根据2013年美国阴道镜和子宫颈病理学会(ASCCP,2013)宫颈癌筛查指南推荐,对于高危型HPV病毒感染而细胞学阴性的患者可选择12月后重复高危型HPV联合细胞学检测,或对于16/18+患者进行阴道镜检查,必要时活检,早发现早治疗。?
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