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1.定义
? ? ? ? 子宫内膜息肉是妇女最常见的子宫内膜病变之一,临床表现主要为异常子宫出血、不孕等。
2.发病率和复发率
? ? ? ??子宫内膜息肉患病率 7.8%~34.9%。常见于 35 岁以上女性,且发病率随年龄增长而增高。35 岁以上的女性约为 23%,绝经后妇女的发病率最高,约为 31%,研究显示,子宫内膜息肉恶变率随年龄升高呈上升趋势,绝经后恶变率可高达 10%。术后复发率为 6.2% ~ 29%。术后复发时间几天至几年不等。几天至 1 个月为短期复发,术后几个月至几年为晚期复发
3.治疗
? ? ? ? 药物治疗比如,孕激素,复方短效口服避孕药(一般作为宫腔镜术后预防复发的治疗手段)
? ? ? ? 手术治疗,宫腔镜下息肉切除术,直视下操作,避免正常内膜损伤(首选或者金标准)
4.治疗原则
? ? ? ? 无生育要求者可彻底切除
? ? ? ? 有生育要求者可适当切除,目的是恢复宫腔形态
? ? ? ? 术后需口服药物或者宫腔放置曼月乐环预防复发(尽早进行)
? ? ? ? 急于妊娠者,放环后三个月复查宫腔镜,无复发迹象,输卵管通畅者,可取环试孕
? ? ? ? 有复发或/和其他不孕因素者继续保留曼月乐
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