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产妇发生子宫破裂是很危险的分娩期并发症,对产妇和胎儿的生命威胁很大,如果处理不及时,死亡率很高。
那么,引起产妇子宫破裂的原因是什么呢?引起产妇子宫破裂的最常见原因是子宫瘢痕和梗阻性难产。下面我们详细说说。
剖宫产、子宫肌瘤剔除术、宫角切除术、子宫成形术后,在妊娠晚期或者分娩期,由于宫腔内压力增高,可使疤痕破裂,造成子宫破裂。
如果产妇骨盆狭窄,有头盆不称或者软产道堵塞比如有阴道横隔、阴道纵膈、阴道包块,宫颈坚硬,不易扩张、有宫颈水肿、有宫颈黏连和瘢痕会使胎先露下降受阻,此外,胎位异常比如肩先露、持续性枕后位、持续性枕横位、胎儿畸形比如脑积水也会使胎先露部下降受阻,胎先露部下降受阻,为了克服阻力,子宫会强烈收缩,造成子宫下段过分伸展、变薄发生子宫破裂。
在胎儿娩出前子宫收缩药物使用不当,会导致子宫收缩过强,如果再有产道梗阻或者疤痕子宫,可造成子宫破裂。
一些产科手术损伤也会造成子宫破裂,比如在子宫颈口没有开全时行产钳助产或者臀牵引术,可造成宫颈裂伤延及子宫下段,做毁胎术、穿颅术可因器械、胎儿骨片损伤子宫造成子宫破裂。
子宫发育异常或者多次宫腔操作比如多次人工流产、引产、子宫肌瘤核出等,使子宫局部肌层菲薄,也是引起子宫破裂的一个原因。
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