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怀孕是件高兴的事情，每个孕妇都希望自己妊娠顺顺利利的，可有人在妊娠期出现阴道流黑血的情况，这是怎么回事呢？

流黑血一般是宫腔出血，由于血液在宫腔停留才会出现黑色，接触性出血、损伤出血都是鲜红色的。

怀孕出现宫腔出血引起的原因有以下几个方面:

一，流产或者早产。

停经后做过子宫附件b超检查，确定是宫内孕，这种情况出现流黑血，是流产或者早产的表现，如果流黑血发生在妊娠28周前，是先兆流产症状，出现在28周及以后，但不足37周的，是先兆早产症状。这种情况需要根据有没有腹痛、胚胎或者胎儿是否存活、流产或者早产是否不可避免来采取保胎治疗还是及时终止妊娠。

二，异位妊娠。

怀孕后流黑血发生在怀孕早期，做早孕超声在宫腔内没有看见孕囊，在其他部位比如附件区有高回声团块或者孕囊回声，伴有腹痛，有异位妊娠可能，这种流黑血是由于子宫蜕膜剥离导致的。这种情况需要根据血hcg数值、有没有内出血、包块的大小等来决定是保守治疗还是手术治疗。

三，生化妊娠。

如果是刚怀孕出现的流黑血，有生化妊娠可能，这时做血hcg数值很低，做早孕超声宫内、宫外都没有孕囊，出现黑血后，很快出现类似来月经的阴道流血，跟月经量差不多，再复查血hcg进一步下降或者降到非妊娠的数值。