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输卵管破裂在临床上不多见,大部分是异位妊娠也就是输卵管妊娠破裂型引起的,这跟输卵管的解剖结构特点有关,输卵管是中空的管道,所以一般撞击不会引起输卵管破裂,但如果发生输卵管妊娠,由于输卵管的粘膜比较薄,管腔狭窄,不适宜孕囊生长而引起输卵管破裂。
那么,输卵管破裂有什么症状呢?
刚才我们说了,输卵管破裂常见于输卵管妊娠,所以输卵管破裂的患者一般有停经史,停经时间可能30多天、40多天不等。
停经后大部分会出现阴道不规则流血,停经时间短的,有的可能误以为是月经来潮。
在输卵管破裂前,一般是轻微腰酸、小腹坠痛,症状不典型,如果发生输卵管破裂了,会出现下腹部一侧撕裂样剧痛,出现压痛、反跳痛、肌紧张的腹膜刺激症状,有的会出现肛门坠胀感,这跟输卵管妊娠破裂,引起腹腔内出血有关,如果内出血多,会出现失血性休克症状,比如血压下降、脉搏加快、大汗淋漓、口唇苍白等症状,如果不及时处理,会危及生命。
总结一下,输卵管妊娠破裂的主要症状是停经后发生不规则阴道流血,突然出现一侧下腹部撕裂样剧痛,有的人会出现晕厥,这时要高度怀疑输卵管妊娠破裂了,做下血hcg测定、子宫附件超声以及妇科内诊检查、阴道后穹窿穿刺等,基本都能明确诊断。
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