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在临床上,经常遇到由于胚胎发育不好、孕妈妈患有疾病不能耐受妊娠或者是社会因素而不能继续妊娠而做引产的,引产后有发生宫腔黏连的可能,一般表现为引产后月经量比之前明显减少、有的甚至不来月经,出现闭经现象。
那么,引产后子宫粘连怎么办?
引产后发生宫腔粘连主要原因是引产对子宫内膜造成一定损伤,特别是引产后有胎盘胎膜残留,做刮宫处理的,对子宫内膜损伤会更加重,容易发生粘连,另外,如果引产后没有做好护理、过早同房、细菌上行感染引起子宫内膜炎等也会增加宫腔粘连的几率。
所以,如果引产后月经量逐渐减少甚至闭经或者是长期没有避孕一直不怀孕,需要考虑是不是有宫腔粘连了,子宫附件超声可以初步诊断,宫腔镜是检查和治疗宫腔粘连的主要方法。
确定引产后发生了宫腔粘连这个并发症,无论是轻度宫腔粘连,还是重度宫腔粘连,一般都主张在宫腔镜下将粘连组织分离开,这样才能使子宫内膜逐渐恢复正常,使月经恢复,不影响以后备孕受精卵的着床。主张及时做宫腔镜分离宫腔黏连组织 ,是为了避免粘连组织随着时间的推移,纤维化加重,增加粘连程度和宫腔镜分离手术的难度。为了避免宫腔镜分离后再次发生粘连,一般同时上环,术后连续服用补佳乐三个月经周期,以改善子宫内膜的情况。
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