健康知识库

? 子宫穿孔发生原因是在流、引产时候，各种手术器械进出宫腔造成的。但是子宫穿孔的发生率还是低的。

? ?当流产手术过程中探针探查宫腔时候，妇科检查子宫位置不清容易造成子宫穿孔。当手术器械进入宫腔探不到宫体部的时候，提示子宫穿孔。当吸管损伤子宫壁，穿出子宫腔，通过负压吸引可以吸出或者钳出比如大网膜，结肠脂肪垂等组织。这种情况子宫穿孔出血量少，加上子宫穿孔同时立即收缩，所以Ｂ超检查一般的检查不出。

? 子宫穿孔主要表现是在手术过程中有明显剧烈腹痛，但是如果子宫穿孔比较小，随着子宫收缩穿孔部位可以慢慢的收缩自愈。

? ?如果宫腔内的胚胎及绒毛清除干净，子宫穿孔小，需要立即停止手术，同时予以缩宫素促子宫收缩。同时应用抗生素预防感染，住院严密观察。

? 如果宫内有绒毛残留，没有清除干净，应该由有经验的妇科医生避开穿孔位置，或者在腹腔镜指导下清理。也可以应用缩宫素后在10天内再行宫腔清理。如果是子宫穿孔比较大，不能排除内脏损伤程度需要剖腹探查。

? ?所以建议年轻女性一定做好有效避孕措施，包括性生活过程中避免报侥幸心理，月经期避免性生活预防感染，其他时间都要选择全程避孕套避孕，预防意外妊娠的发生。术前妇科医生需要详细妇科双合诊检查，了解盆腔情况，子宫位置，明确早孕，认真做好手术，避免发生严重流产手术后并发症。