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妇科激素六项主要指的是促卵泡生成素,黄体生成素,雌二醇、孕酮,睾酮,泌乳素水平检查。多囊卵巢综合征的激素六项检查主要表现:
1.高雄激素血症,表现为血清游离睾酮、雄烯二酮、硫酸脱氢表雄酮升高。还有当性激素结合球蛋白水平降低,游离睾酮水平升高,可以作为评价PCOS高雄激素血症的指标。
2.LH,FSH水平比例异常,早卵泡期也就是月经期高LH是PCOS的特征之一,FSH偏低或者正常,约60%的患者LH/FSH大于2,肥胖患者的LH水平一般无明显升高。
3.雌二醇正常或者稍偏低,排卵前后无升高,无周期性变化。
4.泌乳素升高,10-30%的PCOS患者有轻度泌乳素升高。
同时结合临床表现月经不规律紊乱,持续排卵障碍、多毛、肥胖、不孕、胰岛素抵抗,双侧卵巢多囊性增大可以考虑诊断多囊卵巢综合征(PCOS)。多见于17-30岁妇女,育龄妇女中PCOS的患病率是5-10%,占无排卵性不孕的30-60%。
PCOS常见的临床表现:1.月经失调,70%的PCOS患者以稀发月经最常见,继发性闭经或者功能性子宫出血次之。2.不孕,多为排卵障碍引起原发性不孕。3.高雄激素征像,包括多毛,痤疮,肥胖,黑棘皮症。临床上对于PCOS应该严格诊断指征,不是所有的PCOS都需要吃药调理,都需要辅助生殖,避免过度诊断和过度治疗。
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