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药物流产是指使用药物不是手术方法终止妊娠的。目前终止妊娠常用的药物是米非司酮和前列腺素。这两个药物配合用药流产相比较人工流产疼痛小,胚胎如果可以完全自然流出,不需要清宫,对于子宫内膜的损伤小,发生子宫内膜炎症,宫腔粘连,不孕症的可能性相比较小。
另外注意年龄<18岁或>40岁的孕妇要求药物终止妊娠,而且无禁忌症,须住院实施。
? ?药物流产适应症应用主要包括:确诊为正常宫内妊娠,停经不超过49天,超声检查胎囊平均直径小于等于25毫米,本人自愿要求使用药物终止妊娠的18-40岁健康妇女。另外如果生殖道畸形(残角子宫例外)严重骨盆畸形、子宫极度倾屈、宫颈发育不良或坚韧、瘢痕子宫、哺乳期子宫、多次人工流产、宫腔粘连病史,对手术流产有顾虑或者恐惧心理者,可以考虑药物流产。
但是应用药物流产还是有副作用的,比如严重腹痛,阴道大量流血,恶心,呕吐,腹泻,头晕,腹痛,药物过敏,不全流产等反应。
所以使用药物流产必须在具备抢救条件的医疗机构进行,如急诊刮宫,吸氧,输液,有输血条件,另外需要实施药物流产的医疗机构以及相关人员,必须是依法获得专项服务执业许可。
药物流产前需要详细询问病史妇科检查,注意子宫大小与停经月份是否相符。阴道分泌物检查排除阴道炎症,还有血尿常规,凝血功能,血型,乙肝梅毒艾滋丙肝,心电图,B超检查完善检查后再予以药物流产比较安全。
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