健康知识库

即使你认为自己的身体很好，你也可能想要考虑在尝试受孕之前去拜访你的医生。这一拜访可消除你对目前所使用的药物的疑虑，并让你的医生在你尝试受孕之前有机会检查已存在的医疗情况。你也能够确认你的饮食健康并且采取必要的补充。

通常，孕前检查的主要目的是让你自己能确认所使用的药物对妊娠的安全性，或者换用更合适的药物。不管情况怎样，与你的医生讨论停药对妊娠的影响相比于药物对胎儿发育的影响孰轻孰重都是很重要的。很多妇女因为害怕药物可能是有害的而停止服用处方药物，而事实上这些药物对她们的健康非常重要因此也对胎儿的健康很重要。

检查的另一个原因是你的家庭中或者你的伴侣的家庭中是否有严重的遗传性疾病，很多情况下，你能够通过检查来判断你的孩子是否存在患病风险。

通常，孕前访视关注的重点是收集信息。你的医生可能向你提出极长的问题列表或者要求你填一份详细的健康问卷。

16图：检查血压是尝试受孕之前的全身健康检查的一部分。

常规检查

请全科医生进行一次基础的体格检查是一个好主意。这次访视中，你可以测量血压、更新你需要的疫苗、确认你不存在贫血并筛查甲状腺功能障碍。如果你的宫颈刮片到期了，你应该也做一次，因为在妊娠期间评价异常结果的选择是很有限的。

疾病免疫进行血液检查来评价你是否已对风疹（德国麻疹）具有免疫力是一个好主意。在妊娠期间感染这种疾病会对孩子造成损害。如果你还没有免疫力，你可以在妊娠前接受免疫接种以保护你和你的孩子。免疫接种后，你应该等待至少3个月才能尝试怀孕。妊娠期感染风疹可以导致先天性问题，比如耳聋、白内障、心脏缺陷甚至胎儿死亡。

感染检测你可能也会考虑对某些可能影响妊娠或者胎儿的感染进行检查。对于所有想要怀孕而又具有相应风险（吸毒者及其伴侣）的人，在任何形式的助孕前都要推荐进行HIV和乙型肝炎的检查。在大多数产前诊所中，这是早孕期的常规检查。通常不需要检测其他感染，比如疱疹和丙型肝炎。一些医生会检查你对弓形虫（你在处理猫的杂物时或者通过接触花园的泥土可能获得的一种感染）的免疫力。如果你不具有免疫力，在妊娠期间你要避免处理猫的杂物或者在别无选择时确保你使用手套来处理这些。

遗传咨询

如果你的家庭中或者你的伴侣的家庭中的任何人存在遗传性疾病，比如Huntington病，建议你去拜访遗传咨询师。

咨询师能够对你的孩子受遗传性疾病影响的风险提出建议，并指出可以进行哪些检查。大多数夫妇将采取羊水穿刺或者绒毛活检（见第58-59页），但某些情况下，有些夫妇可能会考虑采用新技术，这也被称为植入前遗传学诊断，在这种技术中妇女的卵子通过IVF受精，然后选择健康的胚胎植入子宫。

对于下列情况推荐进行遗传咨询：

n??????????德裔犹太人：这些人中Tay-Sachs病、Canavan病、囊性纤维化和其他疾病的风险较高。

n??????????非裔美国人：存在镰状细胞贫血病的风险。

n??????????地中海血统的夫妇：β-珠蛋白生产障碍性贫血的风险较高。

n??????????东南亚人：血液系统障碍比如α-珠蛋白生产障碍性贫血的风险较高。

饮食与营养

如果你想要怀孕，健康饮食是很重要的。你需要补充摄入叶酸（400mcg/天）以降低孩子的神经管缺陷的风险。如果你存在体重的问题，应该在怀孕前加以解决。