老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女,由于卵巢功能衰退,雌激素分泌量减少,阴道壁萎缩,黏膜变薄,阴道酸性环境变成中性环境,局部抵抗力降低,致病菌易入侵繁殖引起炎症。主要表现为外阴瘙痒、干燥、疼痛或灼热感,可伴有性交痛。妇科检查可见外阴萎缩,阴道黏膜充血,有小出血点。
针对该病的发病原因,治疗应该从增加阴道抵抗力和抑制细菌生长两方面入手:
1、增加阴道抵抗力:补充雌激素是老年性阴道炎的治疗原则,可使阴道黏膜增厚、抵抗力增强,雌激素可以局部给药,也可以全身给药,局部用药可以使用雌三醇乳膏,每晚进行阴道用药,全身用药可进行激素补充治疗,可长期口服雌孕激素类药物;
2、抑制细菌的生长:可用1%的乳酸或者0.5%的醋酸溶液冲洗阴道,每天1次,以增加阴道的酸度,抑制细菌的生长和繁殖,并在冲洗后于阴道内放入抗生素栓剂(硝唑栓剂200mg/粒),每晚放1次,连续应用7-10天效果则更好。