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当“风湿病”前冠以“儿童”两字时，便对患病群体有个年龄的限定，儿童在临床医学中特指年龄不满16周岁的未成年人。因此，当年龄
常见儿童风湿疾病的种类
风湿热/链球菌感染后关节炎
幼年特发性关节炎（JIA）
儿童系统性红斑狼疮（SLE）
儿童血管炎：过敏性紫癜、结节性多动脉炎、川崎病、韦格纳肉芽肿病、婴儿多动脉炎、大动脉炎、幼年白塞病
幼年皮肌炎
硬皮病：硬斑病，系统性硬化症
不能分类的风湿病综合征：混合性结缔组织病
其他：不伴风湿病的“风湿样”结节、结节红斑、莱姆病、肺出血-肾炎综合征(Good-pasture综合征)、多形性渗出性红斑、复发性结节性非化脓性脂膜炎、新生儿发热、皮疹和关节痛综合征、干燥综合征
其中，JIA、SLE、青少年皮肌炎、硬皮病和血管炎等是比较常见的儿童风湿性疾病。
儿童风湿疾病的病因
几乎每个患儿的家长都十分关注儿童风湿病的病因，在这一点上，和成人风湿病相似，即病因不清。目前医学界同样认为其病因是多因素作用的结果，尤其是遗传和环境的共同作用使得机体免疫系统异常，并最终导致疾病的发生。
风湿病到底会不会遗传？
遗传在儿童风湿病中起重要作用，但并非全部。以JIA和SLE为例，他们在单卵双胞胎患儿中的发病均呈高度一致性。JIA患儿一级亲属中患自身免疫性疾病的概率远远高于正常对照组，这些结论强调了遗传在儿童风湿病中的作用。
至于究竟“遗传”与否，也是很多妈妈或准妈妈最担心的，并在门诊处最常被问及的问题。如果简单回答“是”，一方面夸大了遗传在发病中的作用，因为其遗传概率甚至可能都赶不上糖尿病和高血压病，另一方面会引发患儿家长的过分焦虑和担心。如果回答“否”，则未被尊重事实的原则。因此，对于类似问题的答案，一定程度，相关，有关，可能等字眼可能显得更为真实贴切。
此外，患者被动吸烟可增加罹患JIA的风险，部分药物如磺胺类，抗惊厥药物及青霉素等可引起急性SLE发作，这些证据充分说明：环境因素在儿童风湿病中也起到重要作用。换言之，即便父母存在风湿性疾病，如不存在促进发病的环境，其子女再患病的概率也会降低。
因此，对于患儿和家长，面对患病这样既定的事实，我们没有必要再给自己和孩子徒增一份焦虑，更何况遗传并不能承担风湿病病因的全部责任。
常见疾病简介
一、JIA?
为儿童期最常见的一种，其特指16 岁以下儿童持续 6 周以上的原因不明的关节炎。国际风湿病学会联盟（ILAR）对关节炎有明确定义：指关节肿胀或活动受限，伴有疼痛或压痛，持续至少 6 周，并除最初外伤史及其他原因。
JIA是一组症候群，是儿童时期原因不明的关节炎的统称，包括发生在幼年时期的类风湿关节炎（类风湿因子阳性的多关节型JIA）。其分类包括：
全身型JIA
多关节型JIA(类风湿因子阳性/阴性）
少关节型JIA
与附着点炎症相关的关节炎
银屑病关节炎
未分化关节炎：不满足上述任意一种类型或同时满足上述两种或以上类型的JIA
共7个亚型，不同亚型在临床表现、治疗策略和远期预后方面也不尽相同。
二、儿童SLE
约占儿童风湿性疾病的11%，占SLE总发病的20%左右。发病高峰在9岁以上的年龄，女多于男，但发生在幼儿（1~3岁）的SLE，男孩多见。
儿童SLE可表现为短暂性和游走性的关节炎，与炎性指标并不平行的剧烈疼痛，其余表现与成人SLE相似，但更容易出现肾脏和神经系统受累。
三、幼年皮肌炎
幼年型皮肌炎是儿童发病的一种相对少见特发性炎性肌病，以小血管炎症为特征，主要累及皮肤和肌肉，以对称性近端肌无力及特征性皮疹为特点，可累及多个脏器和系统。
与成人相比，幼年皮肌炎血管炎更常见，更容易出现钙化、甲周和牙周毛细血管扩张和溃疡，但长期预后较成人好。
四、川崎病
川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征，多发生于5岁以下儿童，是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病。由于本病可发生严重心血管病变，其最严重的并发症莫过于心脏冠状动脉的损害，出现冠状动脉扩张、狭窄、动脉瘤以及心肌梗死等，因此需要家长高度重视。
预后情况
就JIA而言，预后最好的当属少关节型JIA，因该型占据JIA的多数，所以总体而言，JIA预后较好。而实际上JIA中的全身型JIA和RF阳性的多关节型JIA预后最差，常因严重的关节破坏导致残疾。最终约有1/3的JIA患儿因不能达到完全缓解，将转入成人风湿科继续治疗。
儿童SLE的预后较成人差，几乎所有的患儿都会发生狼疮肾炎，且多数患儿被转入成人风湿科继续治疗，但随着治疗的新方法、新策略的不断出现，预后已显著改善。
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