培塞利珠单抗治疗类风湿关节炎。
编辑:ddayh.cn
01. 培塞利珠单抗是哪年诞生的,都能治什么病?
小培我2008年出生于美国,当年4月22日被美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市,用于治疗克罗恩病。别看我今年才11岁,我的本事可大着呢,多种慢性风湿性疾病(chronic rheumatic disease,CRD),比如类风湿关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎……通通不是我的对手!
我本领高强,暂时还不能全部发挥出来,目前在中国暂时只有类风湿关节炎适应症获批哦。
02.用于类风湿关节,疗效如何?
作为一种肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α抑制剂,小培我的临床疗效可是完全不输其他TNF-α抑制剂小伙伴的。我的优点是:起效迅速、疗效持久。类风湿关节炎患者朋友使用我以后,1周见效、持久改善,有效缓解放射学进展。多项临床研究为证:
FAST4WARD研究发现,把我用在类风湿关节炎患者身上,单药治疗快速起效、药效持久,治疗第一周即有36.7%的患者ACR20达标,显著高于安慰剂组,疗效持续至第24周。ACR20/50/70指的是根据美国风湿学会(American College of Rheumatology,ACR)所规定指标达到了20%/50%/70%的缓解。
RAPID 1 OLE研究显示,使用我治疗至256周时,ACR20/50/70达标的患者比例分别为59.0%、43.7%和28.8%。
RAPID 2 OLE研究显示,被我治疗的患者中84.8%至24周时无放射学进展,73.0%直至第128周仍无放射学进展
03. 安全吗?特殊人群能用吗?
小培不仅疗效可靠,安全性也是令人放心滴!有研究数据为证:我的一般安全性与其他TNF-α抑制剂或安慰剂一致哦[4]。RAPID1研究就证实,使用我的感染事件以及其他不良事件发生率,跟安慰剂没差多少。
小培知道,不少CRD患者都是育龄期女性,对于药物,她们最关心的就是会不会影响怀孕、会不会伤害孩子。
这个重要问题,创造我的科学家麻麻早就想到啦!小培作为新型TNF-α抑制剂,无Fc片段结构,意味着我几乎没有胎盘转运,也就不会影响到脆弱的胎儿。研究显示,与其他TNF-α抑制剂相比,我的婴儿血药浓度及脐带血/母体血药浓度比中位值极低。
同时,CRADLE研究也证明,小培几乎不会进入母乳,因此不会通过哺乳进入婴儿体内。所以哺乳妈妈们可以放心使用小培,不必担心影响到宝宝哦[6]。
此外还有数据显示,使用了我的患者妊娠结局良好,活产率与正常人群无显著差异。
这么多的研究数据都证实了小培良好的安全性,小培也因而被多个国家指南推荐在有临床需求时用于妊娠期/哺乳期[9-11]。看到这里,女性朋友们是不是放心多了?
04. 有没有副作用,严重吗?
小培虽然本领高强,但本质还是一种药物,所有药物都有副作用,无一例外。小培最常见的不良反应包括感染(14.4%)、全身性异常和给药部位不适(8.8%)、皮肤和皮下组织异常(7.0%)[12]。这些不良反应都是较为轻微、可防可控的,患者朋友们在使用过程中若有不适,一定要及时咨询主管医生,医生会视情况为您处理的。
05. 使用方便吗?注射起来会不会很痛?
这就是小培另一个闪光点了!我特有的预填充注射装置。设计十分人性化,使用方便手感好,用过的朋友都夸呢!注射时几乎无痛感。看我的造型多可爱,还来不及感受到痛,就注射完毕了,so easy!
06. 多久注射一次?一次多少剂量?[12]
用法用量的问题:
推荐的成人起始剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射两次,每次200mg);
起始剂量后,对于成年类风湿关节炎患者维持剂量为200mg每2周1次;
一旦证实有临床缓解,可考虑另一个维持剂量即400mg每4周一次。
也就是说,半个月到一个月才需注射一次。由于用药频率相当低且注射疼痛感轻,患者朋友们都很快就养成了按时用药的好习惯呢。
07. 用药有哪些注意事项?
小培提醒大家,为了确保用药安全,对我过敏的朋友要绝对禁用;活动性结核患者或有其他严重感染(如败血症或机会性感染)的患者,也要绝对禁用;中至重度心衰(纽约心脏病学会NYHA评级3/4级)患者,同样绝对禁用。
虽然小培的成分对准妈妈们很友好,但是原则上,计划妊娠的女性朋友们最后一次使用小培后5个月内建议考虑继续采取避孕措施哦。备孕期间或妊娠期间,只有临床医生充分考虑后确认有治疗需求,才能使用小培。哺乳期使用小培是没问题哒~
最后,用药期间,大家要注意观察,一旦发现感染或其他不适,及时求助医生,确保万无一失。
08.中国上市了吗?贵不?进医保了吗?
告诉大家一个好消息,小培已于2019年7月22号由国家药品监督管理局(NMPA)批准在国内上市,可以用于中重度活动性类风湿关节炎的治疗啦!
现在,患者朋友们已经可以很方便地把小培带回家了。小培价格十分亲民,而且立志要进入国家医保目录,这样就可以让更多患者朋友享受到小培的卓越疗效,更好地控制病情了。小培与大家一起期待这一天的到来!
09. 最近新型肺炎疫情严重,患者需要注意哪些?
新型肺炎疫情严峻,这段时间,大家都不敢出门也不便出门。对于风湿病患者来说,可能就存在就医难、买药难的问题。还好小培注射起来十分简便,用药后更无需住院观察,患者在家自己打针就可以。只需一次备好足够药量,就可以几个月都不必再冒风险出门。
如果快到了需要复查的日子,不妨先与医生沟通是否方便推迟复查时间,或协商其他解决方法,如看看网络会诊是否可行。遇到不得不去医院的情况,患者朋友请注意就近就诊,避免长途奔波,有车的朋友自驾前往医院,没车的话就乘坐出租车,尽量不搭乘公共交通。出门在外一定戴好口罩,注意个人卫生,勤洗手。这样,就基本可以保证安全啦!