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未分化结缔组织病的患者临床表现有多关节炎、雷诺现象、肌炎、血管炎、浆膜炎、肺间质变的一项或几项,及血清免疫学的异常,也就是某些自身抗体检查阳性。
目前认为这可能是某一独特疾病的早期表现,随着疾病的进展可以演变成某一确定的结缔组织病,或维持这些症状很长的时间不变,或治疗后症状减轻、好转或消失。治疗一般予以对症和抗炎治疗,必要时以激素或免疫抑制剂治疗。
在诊断为分化结缔组织病之前,必须做到详细的鉴别诊断。除了排除常见的结缔组织病,比如红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病、干燥综合征之外,还需要排除结核、肿瘤和其他感染性疾病。因为很多这些疾病,也可以出现低滴度的抗核抗体阳性和类风湿因子阳性。
在治疗上,糖皮质激素抗炎效果较好,但不良反应也比较多,比如高血压,高血糖,胃溃疡,骨质疏松等等。慢性抗风湿药对于长期维持抑制炎症状态非常重要,种类较多,根据具体病情和受累脏器来选择,注意监测血常规和肝肾功能。这些药必须经由专科医生开处方,在医生指导下互相搭配服用,如有不适,注意随时就诊。
由于未分化结缔组织病症状轻,一般以对症治疗为主。治疗的目的是缓解症状,使病情长期缓解和预防不良转归。治疗方案应注意个体化原则,并注意药物的不良反应。
另外,除了治疗以外,密切随访其分化与否,也很重要。
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