肌肉在脊柱运动中的重要性
2015-12-27 脊近完美朱国苗
躯干和骨盆肌肉是脊柱发挥正常功能的基础。以我们目前对肌肉在骨盆和脊柱运动中的了解,治疗脊柱必须评估肌肉功能,尽管运动和按摩能短期内缓解症状,但单纯的依靠手法治疗也很难使症状长期缓解或预防疾病的复发。
肌肉的功能如下:
1、集中收缩产生运动或使运动加速。
2、一侧收缩或同时收缩从而达到减速或稳定的作用。
3、使负荷传导至可以吸收或负重部位,如椎间盘和关节软骨。
4、肌肉本身可以快速吸收能量。
5、作为本体感受器向中枢神经系统传递信息从而协调肌肉功能。
肌肉可以对运动系统所有的活动做出迅速反应。虽然肌肉本身可引起局部疼痛,但运动结构疼痛或功能障碍以及相应节段神经反射可以使肌肉产生痉挛和牵涉痛等反应。比如:刺激C5/6之间的棘间韧带可以引起冈上肌、冈下肌和肱二头肌痉挛。
我们不仅仅要考虑肌肉各自产生的活动,还要考虑脊柱各组肌肉如何共同作用从而稳定脊柱。脊柱任何部位的生物力学异常,最终都会引起其他部位的功能障碍。如:下肢不等长时,脊柱经常发生代偿,腰椎表现的尤为明显,但接着也会产生二次代偿,从而引起头颈姿势的异常,二次代偿可能比原发疾病更为严重,单纯的处理颈部病变效果会十分有限,从而仅能短期缓解。因此,在治疗长期颈腰痛的患者中,我们需要找到的哪个是原发代偿,哪个是继发代偿。如果只处理继发,效果自然不会很明显。