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活动期系统性红斑狼疮在经过激素等治疗后,病情通常趋于缓解,转入稳定期(缓解期)。因为至今无根治的方法,所以在某些诱因,如感染、妊娠、手术、劳累、停药等因素影响下,疾病即从稳定期转为活动期。
从临床方面看,处于缓解期的病人,如果出现下列症状和实验室检查的异常,则要考虑疾病复发。
①原因不明的发热。即发热不能以感冒,咽部、肺部、泌尿系感染等解释,也并非其他疾病所致;
②新鲜的皮疹再现或伴有指(趾)端或其他部位的血管炎样皮疹;
③关节肿痛再次发生;
④脱发明显;
⑤口、鼻新鲜溃疡;
⑥出现胸水或心包积液;
⑦蛋白尿增多;
⑧白细胞或血小板减少或贫血明显;
⑨出现神经系统症状,如头痛、呕吐、抽搐;
⑩抗双链DNA抗体滴度增高;
?血沉增快,为50毫米/小时以上;
?补体下降,尤其C3下降。
通常结合病史及详细体格检查,一般不难作出疾病复发的判断。补体C3和抗双链DNA抗体常常是系统性红斑狼疮活动的实验室指标。
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