健康知识库

风湿是一大类疾病，包括数十种疾病，常见的风湿，类风湿关节炎，强直性脊柱炎，痛风性关节炎，银屑病关节炎以及骨性关节炎，都属于风湿的范畴。目前，风湿这一概念在我国被广泛错误的认识。

首先，上世纪80年代以前，因为经济比较落后，以及抗生素的限制，造成了链球菌感染引起来的风湿热，出现风湿性关节炎，主要表现为游走性关节肿胀，疼痛，伴有发热以及抗O升高。但是进入21世纪，随着我国经济卫生的发展，以及抗生素的应用，风湿性关节炎在我国已经非常少见。尤其是东部沿海地区，很多关节疼痛被误诊为风湿性关节炎造成的青霉素的滥用。这种现象是非常普遍和可怕的。

对于有关节肿胀疼痛的患者，应该去医院进行系统的检查，比如进行类风湿因子，血沉，c反应蛋白以及人类白细胞抗原b27和影像学检查。进一步明确究竟是哪种关节炎。然后才能针对性药物治疗。

目前比较常见的引起关节肿胀，疼痛的有类风湿关节炎，主要表现为对称性小关节肿胀，疼痛。尤其是以掌指关节以及近端之间关节最容易受累。但有类风湿因子以及抗环瓜氨酸抗体阳性。

而对于青年男性出现腰部疼痛需要警惕强直性脊柱炎。往往表现为炎性腰背部疼痛，同时伴有影像学骶髂关节炎，人类白细胞抗原b27阳性。

总之应该系统检查，不能泛泛地讲。