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干燥综合征是比较常见的全身性自身免疫性疾病,该病就要累积外分泌腺,最常受累的外分泌腺,比如泪腺,唾液腺,颌下腺以及腮腺。很多干燥综合征被误诊或者漏诊,是因为对于该病认识并不足,今天给大家科普下如何诊断以及检查干燥综合症。
首先诊断干燥综合征需要有明显的临床症状。比如反复口干,眼干以及猖獗齿,表现为吞咽食物,需要用水辅助,眼睛干涩,表现为欲哭无泪。时间久了会出现牙齿片状脱落。部分患者还会出现无痛性腮腺肿胀。
化验室检查对于诊断干燥综合征是非常重要的,长检查看到综合征的化验,包括免疫球蛋白,补体,血常规,血沉,自身抗体谱。尤其是抗核抗体以及抗SSA ,SSB 抗体有非常大的诊断价值。
而腮腺超声以及唾液腺核素造影对于评估腮腺和唾液腺功能有非常大的价值,可以看到腮腺及唾液腺分泌以及摄取功能下降。泪液分泌实验可以评估泪腺的功能。
小唇腺活检对于诊断干燥综合征有非常重要的临床意义,小唇腺病理显示灶性淋巴细胞浸润对于诊断干燥综合征的金标准。
总之,对于有反复口干,眼干以及无痛性腮腺肿胀的患者,需要警惕干燥综合征的可能性,应该去正规医院风湿科接受正规的系统的检查,避免贻误和漏诊,造成严重的并发症,大部分干燥综合征预后是比较良好的。
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