健康知识库

随着我国老龄化的到来，关节疼痛在我国发病率非常高，有时其是50岁以上中老年患者发病率可达到20%以上，常见的引起关节疼痛的两种疾病是骨关节炎和类风湿关节炎，这两种疾病是完全不同的两类疾病，今天给大家科普下如何鉴别骨关节炎和类风湿关节炎？

骨关节炎多见于中老年患者，表现为退行性关节改变。其实以膝关节踝关节以及双手远端指间关节更容易受累。患者表现为关节活动后疼痛，关节肿胀并不明显，查体可见关节骨擦音阳性以及骨性膨大。X线显示退行性改变，最主要是类风湿因子和抗环瓜安酸抗体阴性。

而类风湿关节炎表现为对称性小关节肿胀疼痛，尤其是以双手近端指间关节以及掌指关节最容易受累。表现为关节软组织肿胀，同时晨僵时间往往大于半小时。X线可以看到关节侵蚀性改变以及骨糜烂等，伴有类风湿因子以及抗环瓜氨酸抗体阳性，同时炎症指标显著升高。类风湿关节炎不仅会引起关节肿胀疼痛，还会引起内脏受累，比如皮肤血管炎，间质性肺炎等。

类风湿关节炎和骨性关节炎是完全不同的两类疾病治疗也不尽相同，类风湿关节炎主要靠改善病情药物 ，小剂量糖皮质激素以及生物制剂。而骨关节炎主要靠非甾体消炎药物，氨基葡萄糖等。

总之应该去风湿科进行系统检查，以免贻误病情。