狼疮肾炎治疗原则对于系统性红斑狼疮合并狼
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狼疮肾炎治疗原则 对于系统性红斑狼疮合并狼疮肾炎的患者,有条件应做肾穿明确肾脏损害的病理类型,指导临床治疗及判断预后。
对于轻度蛋白尿及肾外表现的患者,首选激素治疗,1mg/kg后减量小剂量维持。
复发或者肾脏病理为345的狼疮肾炎,联合免疫抑制剂和激素。对重症如病理表现为新月体肾炎或纤维素样坏死可用大剂量激素冲击治疗。
来氟米特,环磷酰胺,硫唑嘌呤,环孢素A,雷公藤多苷及静脉免疫球蛋白有一定疗效。
血浆置换,免疫吸附可用。
慢性肾功能不全慎用免疫抑制剂,适当减少用量。尿毒症期采用血液透析或肾移植。