健康知识库

一、风湿疾病和残疾之间有什么联系？

风湿性疾病和残疾之间的联系还是很密切的，但目前从我们国家的调查来看，风湿性疾病，她导致的残疾已经在各类导致残疾原因里面排在前列了，她不亚于脑血管疾病导致的残疾，也不亚于甚至比意外伤害导致的残疾发生率还高。所以按照实际情况，她在我们国内导致残疾的主要原因。这类疾病，对于患者的今后生活质量影响特别大。

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?二、强直性脊柱炎是一种常见的风湿疾病，他的疾病特点是什么？


强直性脊柱炎的特点，就是这些病人多数情况下都是年轻时发病。年轻时发病相对来讲占大多数。她早期的时候是表现为腰背痛比较多。特别是早上刚刚睡醒的时候症状往往是比较严重的。腰背痛的症状会持续很长时间，持续好多年，反复的发生炎症，出现纤维化，最后慢慢导致病人出现强直。腰背的强直发生率高，这个是典型的强直脊柱炎的特点。还有一些病人会出现一些这种关节问题，比如外周关节，膝关节肿痛，踝关节肿痛，手指的关节问题等。另外，有些病人会出现眼睛的病变，还有肺的病变，她是一个全身性的疾病。这类疾病如果没有系统性治疗，不少病人到最后她的结果不是特别好。好在我们现在有足够的药物来控制炎症，并且对炎症进行控制。总体来讲，最近这几年，随着我们医学的发展，强直性脊柱炎整个治疗结果，开始变得越来越好。

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三、强直性脊柱炎的治疗药物该如何选择？


强直性脊柱炎的药物治疗，可及性很好，医生一开始就给她用消炎止痛药（非甾类抗炎药）。绝大多数的病人，消炎止痛药的治疗还是效果比较好。但是仍然有一部分病人，对于消炎止痛药效果不是很好，这个时候就开始用生物制剂去治疗，这个也是我们最近这几年治疗强直性脊柱炎，一个很重要的药物治疗方法，目前有更多的更新的生物制剂加入到强直性脊柱炎治疗的药物行列中来。

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四、对于生物制剂使用时机的选择上，何时应用才能更好的降低患者致残率？

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对于强直性脊柱炎治疗，实际上来说，我们有很重要的一点，就是不管你用哪种方案去治疗，治疗的很重要的一点就是尽快达到疾病缓解，就是达标，尽快让病人摆脱疼痛的状态，希望首先把这个症状给它控制下来。这个过程其实并不是很长，就是一旦诊断之后，分层开药，就比如说第一种用了两周，两周之后不行的话，然后又用两周，两周之后还不行的话，这个时候就需要考虑是不是需要用生物制剂的，所以前前后后加起来差不多是一个月的时间。在这一个月里不一定非要去考虑用生物制剂治疗，因为有不少病人用非甾类抗药治疗效果很好。但是如果说有外周关节病变，我会考虑给病人用柳氮磺吡啶胺或者慢作用抗风湿药。如果非甾类抗炎药效果差，换了另一种非甾类抗炎药效果还差。经过治疗之后，不能够很好的缓解患者的症状，炎症指标不能够很好的控制下来的话，那这个时候要尽快的开始用生物制剂治疗。我觉得这个应该是没什么很大问题的。专业医院里面的风湿科医师应该都有这方面的意识。