编辑:ddayh.cn
??????? 经常有年轻人来门诊,尤其是年轻男性主诉“腰背痛多久”,并且告知看过多少家医院,看过多少某某科医生,做了多少腰椎的X线片、甚至是腰椎的核磁共振,往往诊断报告上也明确提示“某某腰椎间盘突出”,但是就是症状反复,治疗效果不好。当被问及做什么工作,很多人说“不做体力劳动”,“白领”,“办公室”等等。
??????? 其实我们忽略了重要问题,现代社会,年纪轻轻,不做体力劳动,怎么就会无缘无故腰椎间盘突出了呢?我们也忽视了风湿科,忽略了强直性脊柱炎这个可以致残性的疾病。
??????? 我们应该学会自我判断一个症状,炎性腰背痛——40岁以前发病,休息后加重,活动后缓解,对非甾体抗炎药效果良好。如果符合上述的特点,就有可能是强直性脊柱炎,此时必须求助风湿科医生帮助判断。
????? ??其诊断的参考标准①追问家族史,②体格检查:包括“骶髂关节检查常用4字试验”,“腰椎活动度检查常用Schober试验”,“胸廓活动度检查”,“枕墙距检查”。③抽血检查HLA-B27,④做骨盆X线或者骶髂关节核磁共振。
? ? ? ?早诊断、早治疗,我们应当用正确的姿势活着。
热门风湿免疫科