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系统性红斑狼疮是一种,原因不明的自身免疫性疾病,表现为多系统多脏器的损害。一般常见的临床表现为皮疹,脱发,通过,口腔和鼻腔溃疡,别乱现象,关节疼或关节炎,肾炎,血液及神经系统损害。首先是关节病变,是系统性红狼疮疾病活动的表现之一,也是最常见的一种首发症状。其主要表现为关节痛或关节炎。
可累及全身大小关节,伴有晨僵的轻度关节痛是系统性红斑狼疮最常见的突发表现。全身所有关节均可受累,最常累及的关节是膝关节,近端指间关节和腕关节,其次是,踝关节,肩关节和肘关节。一般呈对称性表现。去的时间比较短暂。很少出现关节畸形损害。皮肤和黏膜的表现在鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的红斑,是红斑狼疮特征性的改变。皮肤损害包括光过敏,脱发,手足掌面和加州红斑,盘状红斑,结节性红斑,指膜炎,网状青斑和雷诺现象等。口腔溃疡和黏膜糜烂也非常常见。肾脏损害又称为狼疮性肾炎。表现为蛋白尿,血尿,管型尿,乃至肾功能衰竭等。
神经系统损害,又称为神经精神性狼疮。轻者仅表现为偏头痛,性格改变,记忆力减退或轻度认知障碍。重者可表现为脑血管意外昏迷等,中枢神经系统表现,包括无菌性脑膜炎,血管炎。脑血管病脱髓鞘综合征,头痛运动障碍,脊髓病,癫痫发作,急性精神错乱,焦虑,认知障碍,情绪失调,精神障碍。周围神经系统表现,包括格林巴利综合症,植物神经功能紊乱。血液系统损害主要表现为白细胞减少,或者血板减少。
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