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近年来不孕症发病率逐年增长，困扰了很多家庭，甚至影响了女性在家中的地位。对她们来讲想要有一个baby，一家人过上平常的生活都是一种奢望。纵使先进的辅助生殖技术也无法完全解决这个难题。究其原因，除了优质的胚胎外，最重要的是子宫内膜容受性不良。子宫内膜容受性是指子宫内膜对胚胎的接受能力，也就是说两者和谐并肩发展，内膜允许胚胎黏附、穿透、植入并着床，胚胎安然无忧的生长发育，孕育出一个新生命。然而并非事事如意，因为着床过程与子宫内膜厚度、形态、内膜下血流供应、局部内分泌状态、生长因子分泌等诸多因素密切相关。子宫内膜厚度是指超声下测量得出，自然排卵周期中，在激素的影响下，当卵泡发育成熟时，子宫内膜长到 8-13mm，为胚胎着床做好准备。据我们统计及研究学者认为子宫内膜小于7mm或8mm不利于受精卵着床，此时的子宫内膜为薄型子宫内膜。因此子宫内膜厚度增加，临床妊娠率及活产率也会提高。
一、薄型子宫内膜的病因
? 对于薄型子宫内膜“薄”的原因及机制仍缺乏确切的认识,我们从全身因素、局部因素来分析。全身因素主要涉及内分泌的紊乱，如雌激素过低、孕激素不足、卵巢衰竭、长期口服促排卵药及避孕药等。局部因素主要包括子宫内膜的直接损伤、感染、粘连及缺失等。一般于产后或流产后过度刮宫导致子宫内膜基底层损伤，愈合过程中易形成宫腔粘连。人流术、清宫术这些有创的宫腔操作，直接破坏子宫内膜基底层，以及可能潜在的子宫内膜干细胞损耗，导致功能层增生不良及内膜血流减少，从而导致宫腔粘连，内膜增生不良。另外有文献指出年龄也可能是子宫内膜薄的影响因素。
二、薄型子宫内膜的治疗
?目前对于薄型子宫内膜的治疗，分析如下：
1.内分泌治疗
1.1 雌激素
1.2 三苯氧胺
1.3 促性腺激素释放激素激动剂（GnRha）
2.增加内膜血流灌注
2.1 己酮可可碱和维生素 E
2.2 西地那非
2.3 低剂量的阿司匹林
2.4 神经肌肉电刺激和生物反馈疗法
3.促进内膜再生的新技术
3.1 子宫内膜微创术
3.2.生长激素（GH）
3.3 粒细胞-集落刺激因子(G-CSF) 、
3.4.宫腔内干细胞移植
4.中医
4.1 中药
4.2 针灸理疗
?雌孕激素是子宫内膜生长的原始动力，雌激素的生理作用是使子宫内膜间质
和腺体增殖修复，对薄型子宫内膜的治疗临床上应用较多。盆底神经肌肉电刺激和生物反馈疗法是近年来比较火的治疗方式，因其为一种安全无创、简单经济治疗方式，能明显改善子宫内膜血流灌注，提高子宫内膜容受性，且避免了雌激素可能引起的副作用。维生素 E为抗氧化剂，可以在有氧环境中清除活性氧。活性氧对胚胎有杀害作用，因此不利于着床。西地那非，即万艾可( viagra) ，是磷酸二脂酶抑制剂，通过抑制环磷酸鸟苷（cGMP）的降解，加强一氧化氮的血管舒张作用，主要用于治疗男性勃起功能障碍。也可影响女性子宫内膜血流供应及内膜生长，推荐经阴道西地那非治疗薄型子宫内膜。
?收集中医方面的文献可知，中药也有提高子宫内膜容受性，增加妊娠率。肾藏精，主生殖。中医认为，女性生殖功能与性周期调节的核心是“肾-天
癸-冲任-胞宫轴”。肾气足，肾藏精功能正常，子宫得其充养，才能正常正常发
挥功能。肾气虚，“肾-天癸-冲任-胞宫轴”受到损伤，直接影响胞宫对囊胚的接
受及胚胎日后的生长发育，故中医建议用补肾填精、益气养血活血为主，佐以温
肾、养肝之剂，助膜生长滋养，对薄型子宫内膜的治疗有其独特效果。
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