健康知识库

1什么是腱鞘炎

腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。

2腱鞘炎有什么表现呢

1、疼痛：多数不能明确指出疼痛的部位，只诉关节“别扭”，运动时关节内酸胀或发不出力的感觉。有时感到条带状疼痛。?
? ? ? ?2、局部的肿胀:发病肌腱会有条索状隆起，程度不一。?
? ? ? ?3、功能障碍:发生于上肢手腕部的腱鞘炎多影响前臂发力，发生于足踝部的腱鞘炎在运动步伐时会感到疼痛而影响动作。?
? ? ? ?腱鞘炎因发病部位不同症状也各异，临床上常见的有腕部的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎以及足底的屈趾肌腱腱鞘炎等。?
（1）桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是出现在腕部拇指一侧的骨突（桡骨茎突）处，表现为骨突周围有明显的疼痛和拇指活动受阻，局部压痛。自我检查时可把拇指紧握在其他四指内，并向腕的内侧做屈腕活动，则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。?
（2）屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指与中指的手掌面，清晨醒来时特别明显，患指表现为屈伸功能障碍，疼痛有时向腕部放射，指关节屈曲处有压痛，并可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时，突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一样，用另一手协助扳动后，手指又能活动，产生像扳枪栓样的动作及弹响，所以又被称为“扳机指”或“弹响指。

（3）足底屈趾腱鞘炎穿高跟鞋的状态下长久地站立和行走是女性发生足底屈趾腱鞘炎。身体的重心前移，全身的重力都集中在足底的前部，久而久之，腱鞘和肌腱间摩擦、炎症渗出等诱发腱鞘狭窄或炎症。

3腱鞘炎喜欢找谁呢？

1、中老年女性。
此类人群常从事繁琐的日常家务活动，手指、腕部须反复劳作，故而容易患腱鞘炎。

? ? ? ?2、长期重复劳损关节的职业人群。
器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业人群，因手腕、手指反复使用，容易导致劳损外伤，故而易患本症。本症因多见于电脑操作人群，故有“鼠标手”或“键盘手”之称。

? ? ? ?3、常穿高跟鞋的女性。
穿高跟鞋会使脚趾承受过大压力，长久以往，脚部软组织因长期外界刺激，从而表现肿胀成包块，疼痛剧烈等症状，即屈趾腱鞘炎。

4怎样驱赶腱鞘炎呢？

（1） 保守疗法
患处可用热疗、针灸、针刀、按摩及充分休息3周左右，特别要减少引起疾病的手工劳动。局部封闭治疗，可使早期腱鞘炎得到缓解，每周封闭一次。注意多次封闭对局部组织损害大。

? ? ? ? （2）手术疗法
上述方法治疗无效或反复发作时，应做腱鞘切开术，术后应早期做屈伸手指活动，防止肌腱粘连。术后1个月内不可手工劳动。

5如何预防腱鞘炎呢？

a 注意正确工作时姿势，避免关节的过度劳损，定时休息。?
? ? ? ?b 在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时，要注意手指、手腕的正确姿势，不要过度弯曲或后伸；提拿物品不要过重；手指、手腕用力不要过大。　?
? ? ? ?c 连续工作时间不宜过长，工作结束后，要揉搓手指和手腕，再用热水泡泡手。?
? ? ? ?d 冬天洗衣服时，最好用温水，出门要戴上棉手套，防止手部受寒。?
? ? ? ?e 对于长期伏案办公人员来说，应采用正确的工作姿势，尽量让双手平衡，手腕能触及实物，不要悬空。?
? ? ? ?f 手腕关节做360度的旋转;或将手掌用力握拳再放松，来回多做几次;或将手指反压或手掌反压几下，都可以有效缓解手部的酸痛。?
? ? ? ?g 感觉身体关节疲劳时可以泡个热水澡，舒解一下紧绷的肌肉，或是在酸痛的部位进行热敷。常使用电脑易患腱鞘炎。?
? ? ? ?h 改掉不良习惯，如捻响手指等。

6如果得了腱鞘炎，自己怎样处理呢？

1.用中药熏洗
　　 首先养成用温水洗手的习惯，不宜用冷水，运用活血化瘀、通络止痛的中药熏洗，适时活动手，并自行按摩。得了此病，贵在早治，以免迁延成慢性。?
? ? ? ?2.旋转手腕?
　　 当刺痛开始时，可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。可以运动所有的腕肌肉，恢复血液循环，并消除手腕的弯曲姿势，此弯手姿势常引起手腕痛等症状。?
? ? ? ?3.热疗
　　 在家用热毛巾敷一敷疼痛部位，或者用艾条灸，每次都是30分钟。?
? ? ? ? 4.外用药膏
　　 往患处涂抹活血止痛膏或者非甾体镇痛抗炎药比如扶他林软膏，每天可以抹三四次。?
? ? ? ?5.服用止痛药?
　　 服用非类固醇的消炎药，如美洛昔康。