健康知识库

? 肩关节周围炎是一种以肩痛肩关节活动障碍为主要特征的疾病，简称肩周炎。多见于老年人，多数患者呈慢性发病，少数有外伤史拍出的时候，肩周围有疼痛，常不引起注意，1到2周后疼痛逐渐加重，颈部酸痛夜间加剧监外肩关节，外展外旋活动开始受限，逐步发展成肩关节外展外旋活动广泛受限。检查肩部肿胀不明显，坚强后外侧均有压痛，病程长者，可见肩臂肌肉萎缩，尤其以三角肌为明显将外展实验阳性，即肩部外展功能受限，继续被动外展时，肩部随之高耸。

? ?颈椎病是指颈椎骨质增生，颈项韧带钙化，颈椎间盘萎缩退化等改变刺激或压迫颈部神经脊髓血管而产生的一系列症状和体征的综合征。本病多见于40岁以上的中老年患者，多因慢性劳损或急性外伤引起。分为交感神经性颈椎病，主要症状见头痛或偏头痛，有时伴有恶心呕吐，颈肩酸困疼痛，上肢发凉，眼部视物模糊，眼窝胀痛。椎动脉型颈椎病可见单侧颈枕部或枕顶部发作性疼痛，视力减弱，耳鸣，听力下降，眩晕可见猝倒发作，常因头部活动到某一位置时诱发或加重头颈旋转时引起眩晕是本病的最大特点。神经根型颈椎病，大多患者常感到颈部单侧局限性痛颈部根部呈电击样向肩上臂，前臂乃至手指放射，且有麻木感。脊髓型颈椎病可见缓慢进行性双下肢麻木，发冷疼痛，走路无力 打软腿，不能跨越障碍物。综上所述颈椎病虽有肩臂放射痛，但在肩臂处往往无明显压痛点，有颈部疼痛和活动障碍，有头晕目眩的症状或神经根的病变，脊髓的病变。但肩部活动尚可。必要时可拍摄颈椎x线片鉴别。