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在新生儿常见疾病中, 呼吸窘迫综合征具有极高发病率, 其具有致死率高、发病急等特点, 若治疗不及时, 易导致新生儿的生命安全受到威胁, 同时增加家属心理负担和经济压力。目前临床对于该疾病的治疗方式较多, 比如呼吸机支持治疗、肺表面活性物质替代治疗、产前激素治疗、氧疗等, 其中最常用的治疗方式为无创呼吸机治疗, 但该种治疗方式对于病情较为严重的患儿无明显效果, 故需给予其机械通气治疗, 而常规的机械通气无法达到预期的治疗效果。随着我国医疗技术的不断发展, 高频震荡通气在临床受到广泛应用, 该种通气方法不仅能够减少并发症风险, 同时能够促进新生儿早期康复, 对改善新生儿预后具有重要意义。
新生儿呼吸窘迫综合征是一种常见新生儿疾病, 该疾病的发生机制较多, 研究认为与患儿肺部结构发育不成熟具有密切关联, 进而导致肺部表面活性物质含量降低, 最终引起疾病。目前临床对于该疾病的治疗方式较多, 其中机械通气能够取得满意的治疗效果, 且安全性高。值得注意的是, 在选择通气方法时, 应以新生儿的解剖生理特点和体重作为依据选择适宜的通气方式。
间歇指令通气和高频震荡通气为临床常用的通气方式, 其中高频震荡通气主要是在密闭系统中, 通过高于生理通气的频率和低于解剖死腔的潮气量所产生的压力变化, 其能够完成气体在肺泡内交换过程, 能够使机械通气时间以及氧暴露时间明显缩短, 进而降低各项并发症发生风险。另外, 高频震荡通气还能够使新生儿局部肺组织的缺氧、缺血状态得到改善, 进而使其氧自由基和炎症因子明显降低, 能够减轻疾病对肺部的伤害。而间歇指令通气若想达到与高频震荡通气一致的效果, 需将气压和氧浓度设置更高, 而在高气压和高氧浓度下进行治疗, 易损伤新生儿的肺泡和气道, 且通气时间和氧暴露时间较长, 严重危害患儿智力发育和神经功能发育。上述两种通气方式相比较, 高频震荡通气效果更为显著, 其属于一种肺保护性策略的呼吸支持方式, 其能够通过将稳定的平均气道压进行维持, 进而阻止肺泡萎陷, 促使肺泡内气体能够分布均匀, 使其通气/血流比值得到改善, 且该种方式通过给予其肺复张策略, 能够有效预防肺泡反复开闭和呼吸末肺泡过度塌陷, 能够使其氧合得到有效改善。
故此, 在治疗新生儿呼吸窘迫综合征方面, 高频震荡通气优于间歇指令通气方式。
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