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孕妇热伤风在临床上较为常见。中医认为,妊娠期女性热伤风是由外感风邪所引发的外感疾病,中医根据热伤风的发病原因将其分为风热、暑湿和体虚等,其中以风热原因最为常见。
一般来讲孕妇因其体质的特殊性,在治疗方面在很多药物治疗的选择上面是比较受限的,尤其是在西药方面,可选择的余地很小,加上要选用的药物既能有效缓解症状,又要对胎儿没有影响,其实在治疗方面是比较困难的。那么孕妇热伤风该采取如何的治疗方法呢?
孕妇外感风热,多发于春季。因为春季多风,气温转热,而风与温热之邪多相兼导致生病。热伤风症状的原因多为风热之邪侵袭肺卫,导致胃表不和,肺失清肃。主症:多为发热、微恶风寒、有汗或少汗、头痛身楚;鼻塞、流黄浊涕、咳嗽以及咽红干痛。次症:微汗、口干渴以及咳痰黄稠。舌脉象:舌尖红、苔薄黄以及脉浮数。《伤寒论》序:“凡发汗温暖汤药,其方虽言日三服,若病剧不解,当促其间,可半日中尽三服。若与病相阻,即便有所觉。重病者,一日一夜当晬时观之,如服一剂,病证犹在,故当复作本汤服之。至有不肯汗出,服三剂乃解。若汗不出者,死病也”。凡孕妇有外感风热,须立即服下汤剂。中药汤剂从我国古代起就成为治疗热伤风最主要的治疗方式,对于热伤风的防治有非常重要的影响,并且中药汤剂现在仍然是我国中医治疗孕妇热伤风并且对胎儿影响甚微的临床应用重要剂型之一。
具体在中药汤剂使用方面,金银花、连翘可以清热解毒,又配伍竹叶强化清热之力。牛蒡子、豆豉、荆芥能够辛凉解表,轻散风热之邪。其中荆芥虽是属辛温之药,但药性温而不燥,和辛凉解表的药无配伍使用,解表退热的功效更佳。桔梗、甘草、牛蒡子结合使用,能够清利咽喉,宣肺解表以及祛痰止咳,而芦根具有清热生津的功效。此方主要有辛凉透表、清热解毒、宣肺止咳之效。若患者津伤口渴欲饮,可适当添加天花粉用以生津止渴。若患者出现痰黄粘稠不易咯出的症状,可酌情添加知母、瓜蒌皮、鱼腥草与黄芩用以清热化痰。若患者痰多可加前胡、象贝母与杏仁等用以化痰止咳;若患者出现风热壅阻于上的症状,可酌情添加玄参与马勃用以解毒利咽。若患者出现热盛衄血症状,应去掉荆芥与豆豉,添加侧柏叶、白茅根和栀子炭用以清热凉血。
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