美国癌症总体死亡率降低26%，他们是怎么做到的？
编辑：ddayh.cn
美国2018年版癌症报告显示，癌症死亡率已连续20多年呈下降趋势，整体降低了26%！其中，
? 肺癌（1990年至2014年间男性下降45％，2002年至2014年间女性下降17％）；
? 乳腺癌（从1989年到2014年下降39％）；
? 前列腺癌（从1993年到2014年下降52％）；
? 结肠直肠癌（从1976年到2014年下降52％）。
但在我国，癌症的发病率及死亡率在总体上都呈上升趋势。其中，肺癌是发病率及死亡率最高的癌症，结直肠癌等消化道癌症发病率高，乳腺癌已成为城市女性第一高发癌症。
美国在防癌抗癌方面为什么能取得成效，我国有何借鉴之处？
肺癌
“吸烟有害健康”谁都知道，但烟民依旧不少。研究显示，30%的癌症可归咎于吸烟，如：85%的肺癌、50%的膀胱癌、30%的胰腺癌、20%的结直肠癌等都与吸烟有关，甚至85-90%的肺癌死亡也与吸烟有关。
控烟降低肺癌发病率
美国从1965年开始控烟，继而又对吸烟时间、地点做出了法律限制，从1990年到现在，成人吸烟率从42.4%降到了16.8%，死于肺癌的男性降低了45%，女性降低了19%。
而我国，拥有全世界1/3的肺癌患者及1/3的烟民，不论是老烟枪还是青年小伙子，吸烟的人比比皆是。不过，近两年北上广等一线城市颁布室内禁烟的法规，希望能尽快在全国普及，降低肺癌的发病率。
建 议
1、低剂量螺旋 CT早期筛查；
2、戒烟、戒烟、戒烟！
最好的降低肺癌风险的方法不是筛查，而是戒烟并且避免二手烟。肺癌筛查绝对不能代替戒烟。这一点无论如何强调都不过分。
结直肠癌
美国及一些欧美国家结直肠癌高发，但近25年死亡率持续降低，男性下降了47%，女性下降了44%，这也得益于筛查的普及。
仅2000-2015年，50岁以上的肠镜比例翻了3倍，早期患者虽然较多，但治愈率都在95%以上。
而在我国，绝大多数人没有定期体检、筛查意识，一旦发现癌症，多数属于晚期。
建 议
以下人群不分男女建议在 50 岁之前就开始筛查：
自己或者直系亲属有过息肉或者是结肠癌
患有炎性肠道疾病，比如说溃疡性肠炎或者克罗氏肠炎
患有 APC 或者 HNPCC 综合症
筛查手段
多种筛查方法，肠镜大约每 10 年做一次。
乳腺癌
25年之间，乳腺癌的死亡率下降了39%，应归功于乳腺筛查的普及、治疗效果的提高、肥胖减缓。
多种因素，共同减少乳腺癌
雌激素过多，会过度刺激乳腺上皮，导致细胞恶变，诱发乳腺癌；抗雌激素疗法、抗HER-2等其他细胞信号通路的治疗方法，大幅度的提高了乳腺癌的存活率；同时，美国肥胖率放缓，也有助于乳腺癌的预防。
在我国，乳腺癌是城市地区女性高发的第一大癌症，大城市的发病风险是小城市的2倍。
建 议
肥胖和雌激素过多是诱发乳腺癌的两大高危因素。平时除了控制体重、不滥用雌激素之外，可以吃些黄豆，大豆异黄酮可以辅助稳定雌激素水平，具有“遇高则抗，遇低则补”的双向调节作用，也是女性的日常“滋补品”。
癌症筛查、医疗技术的提高、疾病常识的普及等因素都可以降低癌症发病率，提高治愈率。除此之外，远离致癌物也至关重要。