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据悉,目前我国胃癌每年新发病例约为68万例,占全球发病病例的一半左右,且大部分患者诊断时已为进展期胃癌。
也就是说,全球每年新发胃癌患者有一半在中国。
gastric carcinoma
胃癌的症状
早期胃癌
症状包括胃灼热、上腹部疼痛、恶心和食欲不振。后来的症状和体征可能包括体重减轻,皮肤和眼白变黄,呕吐,吞咽困难以及便血等。
晚期胃癌
癌细胞可能会从胃部扩散到身体的其他部位,特别是淋巴结、肝脏、肺部、骨骼和腹部。
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中国胃癌多发的原因
胃癌是由许多因素引起的。男性发病率通常是女性的两倍。雌激素可以保护女性免于这种形式的癌症的发展。
胃癌发生的可能因素大致有以下几点:
幽门螺杆菌感染
最常见的原因是由幽门螺杆菌HP感染,约占65-80%,但只有1-2%的幽门螺杆菌感染者罹患胃癌。
幽门螺杆菌诱导胃癌的机制可能涉及慢性炎症,黏膜变化和肠化生。
中国是幽门螺杆菌感染大国,成人幽门螺杆菌的感染率高达60%,中国人口基数又是世界最大,因此中国感染幽门螺杆菌的人数也为世界第一。
幽门螺杆菌HP感染与中国胃癌高发有很大的关联。
吸烟、饮酒
从现在吸烟者的40%增加到吸烟者增加82%。由于吸烟引起的胃癌主要发生在食管附近的胃上部。
此外,一些研究显示酒精过量摄入会增加胃癌患病风险。
致癌的食物
包括烟熏食物,腌制食物和加工肉类等,均是诱发胃癌的高风险食物。
腌制肉类中的硝酸盐和亚硝酸盐可以被某些细菌(包括幽门螺旋杆菌)转化成亚硝胺。亚硝胺是强致癌物质,属于四大食品污染物之一,可以诱发胃癌。
反之,新鲜水果和蔬菜摄入量,柑橘类水果摄入量和抗氧化剂摄入量与胃癌风险较低有关。
腌制食物和熏制食物一直是中国餐桌不可缺少的角色。胃癌多发也与其有一定关联。
肥胖
肥胖是一种身体危险因素,通过促进胃食管反流疾病(GERD)的发生,已被发现会增加胃腺癌的风险。
肥胖导致GERD的确切机制尚不完全清楚。研究推测,由于脂肪组织过多,或可导致胃压力增加和食管下括约肌功能下降。
我国肥胖人群基数越来越多。许多伴随肥胖而来的疾病发生率也越来越高。
遗传因素
约10%的病例在家庭中发生,1%至3%的病例是遗传性弥漫性胃癌。
年龄因素
有研究者分析中国胃癌发病、死亡最近20年的变化情况,结果显示胃癌发病和死亡在30~59岁年龄组中呈下降趋势,60岁以上年龄组呈明显上升趋势,得出结论人口老龄化是胃癌发病上升的重要因素之一。
的确我国人口基数大,加上人口老龄化,可能导致了全球将近一半的胃癌患者在中国。
防未病,比治已病性价比高得多。只要积极规避上述诱发胃癌的高危因素,健康的胃,人人都可以拥有。
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