健康知识库

根据病变范围可分为四期。

　　I期：病变限于一个淋巴结或限于一个淋巴结外器官。

　　II期：病变局限于膈的一侧。单独累及2个以上的淋巴结区或同时直接蔓延至相邻的淋????? 巴结外器官或组织。

　　III期：膈两侧淋巴结都受累，可累及脾、并直接蔓延到邻近的淋巴结外器官。

　　Ⅳ期：肿瘤扩散至淋巴结外。累及一个或多个淋巴结外器官或组织

　　每期再分为A和B：A：无全身症状B：有以下一种全身症状。38℃以上不明原因发热、盗汗，6个月内原因不明的体重减轻10%.
预后： DLBCL包含三种不同的分子亚型:生发中心B细胞样（GCB-like）型，表达正常生发中心B细胞特征的基因，预后较好；活化B细胞样（ABC-like）型，表达活化的外周血B细胞和浆细胞特征的基因，预后较差；第三型表达谱，其他无明确特征的异源性类型，但预后同ABC。病理学家们在进一步确定临床病理学类型之后，研究通过免疫组化方法，采用少数几种具有分化谱系代表的标志，将DLBCL分为GCB-like和NON－GCB型，后者包括基因表达谱分类的ABC和第三型，这些标记包括：CD10和bcl－6作为GCB标记，而MUM1作为NON－GCB标记。Rosenwald等报道GCB型5年总生存率76%，NON－GCB型5年总生存率34%。