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浅谈结肠癌化疗方案

? ? ? ?结肠癌是好发于结肠部位的恶性肿瘤，发病率占胃肠道肿瘤的第3位。结肠癌病理类型为腺癌、黏液腺癌、未分化癌等。结肠癌发病的主要与高脂肪和低纤维素饮食有关；慢性结肠炎患者、结肠息肉、男性肥胖者等为易患病人群。早期结肠癌内镜下可以根治的病变可以采取内镜微创治疗，中晚期癌治疗方法是以手术为主、辅以化疗、免疫治疗、中药以及其他支持治疗的综合方案。下面浅谈结肠癌化疗方案。

结肠癌化疗药物及方案：

一、药物

1、5-FU及5-FU衍生物

（1）5-FU一直是治疗结肠癌的主要药物，其单药有效率在20%左右。

（2）5-FU衍生物有呋喃氟尿嘧啶（替加氟等）、优福定、氟铁龙、卡培他滨（希罗达）、替吉奥（S-1）。其中临床广泛应用的为卡培他滨。

（3）亚叶酸钙（CF）用于加强5-FU抗癌作用。

2、伊立替康（开普拓、CPT-11）是半合成的喜树碱衍生物，为特异性的拓扑异构酶Ⅰ抑制剂。

3、奥沙利铂（L-OHP，OXA）为第三代铂类抗癌药。

4、雷替曲塞（拓优得，Tomudex）为喹唑啉叶酸盐类似物。

二、化疗方案：

1、5-FU+亚叶酸钙

2、FOLFOX4方案（奥沙利铂+5-FU+亚叶酸钙）

3、卡培他滨（希罗达）单药方案

4、替加氟+亚叶酸钙

5、XELOX方案（卡培他滨+奥沙利铂）

6、FOLFIRI（伊立替康+5-FU+亚叶酸钙）

7、卡培他滨（希罗达）+伊立替康

? ? ? 结肠癌的治疗以综合治疗为主，化疗方案的选择也需要结合不同患者的病情来决定，每种化疗药均有不同的副作用，选择什么样的化疗方案需要权衡利弊，是选择单药化疗还是联合化疗，不仅要根据病情，还要考虑药物的副作用等因素。