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简述胃肠道间质瘤的分级标准有哪些?
? ? ? 在临床上,胃肠道间叶组织来源的肿瘤称之为胃肠道间质瘤,发病率呈增长的趋势。主要症状有:腹痛、腹胀、便血、肠梗阻、体重减轻等。治疗方式以手术切除为主,那么胃肠道间质瘤的分级标准有哪些呢?
? ? ?临床上常见的胃肠道间质瘤大部分是属于良性的;①通过病理的免疫组化可以大致分为平滑肌分化、神经分化、平滑肌和神经双向分化、未分化。其中平滑肌分化是临床多见,属于良性病变,神经分化属于恶性,其余两种属于潜在恶性分化。②Lewin分级标准。a、肯定为恶性胃肠间质瘤,主要是看是否有远处转移和局部浸润周围的组织器官。b、潜在恶性的判断标准是:胃部肿瘤直径>5.5厘米,肠道>4厘米,同时要根据核分裂象的不同来进行进一步的区分。根据指标的不同,判断胃肠道间质瘤的良性、潜在恶性、恶性。③Aminl标准:良性胃肠道间质瘤,根据核分裂以及肿瘤的大小来区分良恶性的。具体的需要结合核分裂的数值、肿瘤大小以5厘米为界限来区分的。
? ? 总之,胃肠道间质瘤良性的可能性大,但是临床上通过检查明确诊断后,可以进行穿刺或者内镜下穿刺来病理诊断明确良恶性,再选择手术切除或者靶向治疗,一般可以控制病情,做好定期复查评价治疗效果。
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