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甲状腺癌是常见等恶性肿瘤,占恶性肿瘤约1%,近些年其发病有逐渐升高的趋势,其原因可能与医疗水平提高有关,因为超声技术的广泛应用为甲状腺癌的诊断提供了帮助,在超声检查下,可显示甲状腺小至1-2mm的结节。
一、甲状腺癌超声表现要点
1看回声成分:看是实性还是囊性,或者是囊实性还是海绵状。
2.看内部回声情况:包括是低回声还是等回声或是高回声
3.看形态:清不清晰
4.看边缘:是否规则、有无毛糙、分叶
5.看钙化:微小钙化、粗大钙化、弧形钙化、环形钙化
6.看血流:结节内、外有没有血流
二、结合超声表现要点看超声诊断甲状腺癌分型
1.乳头状癌:一般为实性低回声或者极低回声结节,形态不规则,边缘毛糙或者分叶,有钙化,多为微小钙化或者粗大钙化。
2.髓样癌:一般为实性低回声结节,多呈卵圆形边缘规则,伴有粗大钙化,注意颈部淋巴结容易转移。
3.滤泡癌:多为等回声或者低回声的实性结节,内部回声均匀,可见小的局灶性囊性成分,一般无钙化,有纤细的低回声晕;形态通常为圆形或者卵圆形,结节周边可见血流
4.未分化癌:一般呈弥漫性低回声,伴有浸润整个甲状腺,伴有坏死,半数以上的钙化形态不规则。八成以上有淋巴结和远处的转移,其超声表现和原发灶相同特征。内部可见血流,坏死出可无血流。
三、化繁为简直接看结果
如果您看超声表现麻烦不如直接看超声结果,一般会给甲状腺的结节分级,用TI-RADS分类来提示恶性几率,0-6级,0级无结节,1级正常甲状腺,2级良性结节,3级可能良性结节,4级可疑恶性结节,5级恶性结节可能性大 6必为恶性结节
综上所述,甲状腺超声对甲状腺癌的诊断有很高的临床价值,随着超声技术发展,甲状腺癌的检出率也明显增高,甲状腺超声已成为辅助诊断甲状腺癌的可靠检查。
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