编辑:ddayh.cn
穿刺活检作为肿瘤确诊的一项重要检查手段,很多患者却很排斥,因为坊间有谣言称“穿刺取组织会造成癌转移”对于这种说法,真实情况究竟如何?
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1 如何穿刺取肿瘤组织?
对于存在于体内的肿瘤组织,如何操作才能取到组织又不至于肿瘤组织随着穿刺针而扩散呢?正如很多患者担心的那样,其实穿刺操作也在不断的进步,现在大多使用的穿刺装置外面其实是有个保护装置。到目前为止,不管是彩超引导下的操作还是CT引导下的操作,穿刺针都能精准的到达所要穿刺的肿瘤组织,夹取肿瘤组织后全身而退。
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做个简单的比方,穿刺针的操作像我们平时使用圆珠笔一样:先将笔头贴到肿瘤表面后,一按开关让里面的笔芯穿刺到肿瘤里面;取材结束后“笔芯”会直接退回到圆珠笔的外壳中,从源头上隔绝了肿瘤细胞和外界其他组织的接触,防止外漏。
2 ?癌细胞被围追堵截
即使不幸中的不幸,少量癌细胞在穿刺的过程中不幸播散到血液和组织中,它们也不会存活,因为有免疫系统这个“大管家”,让它无处可逃。因为在每个人体内其实也有很多的肿瘤细胞在循环,但由于免疫系统会及时清除,所以通常不会变成癌症。而在二次活检中能通过穿刺针带出来的肿瘤细胞是非常少的,连正常人体内血液循环中的数量都达不到。要想存活都难说,就更别提要造成大范围的转移了。
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3? 穿刺有哪些缺点?
一般做有创性检查前患者都会签署一份穿刺知情同意书,内容大致包括穿刺过程中可能出现,比如:穿刺过程中出现麻醉意外,疼痛、出血、血肿等,肺部穿刺就有可能遇到如少量出血、气胸这种比较常见的并发症。但实际上,这些并发症发生的几率都很小。就算是出现上述并发症,目前的医疗条件下医生也有足够的经验进行处理。
邱立新,就职于复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科。主要从事胃癌、肠癌等恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗和研究。创办了肿瘤科普公众号“邱立新医生(qiulixinyisheng)”。
在International? Journal of Cancer、European Journal of Cancer等发表SCI论文65篇,累计影响因子约300 分,其中第一或并列第一作者SCI论文40篇,累计影响 影子约180分。副主编《赢在论文*术篇》、参编《实用循证医学方法学》。负责国家自然科学基金、中国临床肿瘤学科学基金等。获得教育部科技进步二等奖、上海市医学科技进步奖三等奖、上海医学院首届青年学者论坛二等奖等 。
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