现在来了解一些关于全身麻醉的相关知识,全身麻醉的基本实质就是:睡觉(意识消失)+无痛。当然为了满足外科手术的需求,大多数手术还要求肌肉完全松弛没有运动,而为了确保手术过程中病人的安全,还需要将病人的应激反应控制在正常水平。这几个要素均满足了,才是一个完善的麻醉过程,当然,就目前的麻醉药物来看,没有一种麻醉药物能够同时满足以上条件。所以,麻醉的过程就是麻醉医生合理应用镇静药、镇痛药,肌肉松弛剂以及其他药物的过程。
目前,大家比较接受的观点是:在人体的大脑中,有一个叫做脑干网状结构的区域,它是维持清醒、觉醒和睡眠的丰要通路。麻醉药物主要作用于这一区域,它们抑制这一区域的信号传递,使感觉信息传人大脑的通路受阻或阻断,感觉信息维持意识清醒的作用就降低或消失,大脑没有足够的信息维持清醒,则处于麻醉状态。同样,这类药物还会阻断传人运动皮质神经元的信息,运动神经元无法正常运转就会产生肌肉松弛。打个比方来说,就是大脑(总司令)和管理身体某部位的神经(地方部队)失去了联系,地方部队管辖的区域(手术区域)被袭击、被消灭,总司令都不知道。
麻醉药物对大脑产生的作用是可逆的、短暂的。