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? ? ? ??鼾症,称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),表现为一种沉重的呼噜呼噜的鼻息声,这种常见症状可发生于大约10%的健康成人。
? ? ? ? 病因:引起上气道狭窄和阻塞的原因很多,包括鼻中隔弯曲、扁桃体肥大、软腭过长、下颌弓狭窄、下颌后缩畸形、颞下颌关节强直,此外,肥胖、上气道组织黏液性水肿,以及口咽或下咽部肿瘤等也均可引起OSAHS。
? ? ? 临床表现:1.打鼾。?2.白天嗜睡。3.睡眠中发生呼吸暂停。?4.夜尿增多。5.头痛
? ? ? ?6.性格变化和其他系统并发症:包括脾气暴躁,智力和记忆力减退以及性功能障碍等
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? ? ? 诊断:主要根据病人症状,检查和多导睡眠监测结果综合评估
? ? ? 治疗:
? ? ? ? 患者可通过改善生活方式和睡眠方式来治疗打鼾,如果这些治疗方法效果不理想,患者睡眠时可能需使用机器帮助呼吸,这种治疗称为持续气道正压通气 (CPAP)。在极少数情况下,医生会建议患者手术扩张气道。
? ? ? ? 打鼾可以通过改变生活方式达到治疗目的,例如减轻体重(必要时)、戒烟、改变睡眠习惯(如采用侧卧代替仰卧睡眠)、睡前禁酒或避免服用镇静类药物。此外,患者也可以尝试非处方药注物减轻鼻塞,或睡眠中使用辅助装置帮助维持气道通畅。
(一)非手术治疗
? ? ? 1.鼻腔局部治疗,鼻喷剂使用等。
? ? ? 2.经鼻持续气道正压呼吸(CPAP)
? ? ?3.口腔矫治器
(二)手术治疗
? ? ? 1.扁桃体、腺样体切除术
? ? ? 2.鼻腔手术:由于鼻中隔弯曲、鼻息肉或鼻甲肥大引起鼻气道阻塞者,可行鼻中隔成形术,鼻息肉或鼻甲切除,以减轻症状。
? ? ? 3.舌成形术或者腭垂、腭、咽成形术? ?。
预防
? ? ? ? 预防打鼾除了合理饮食,锻炼身体,充分睡眠之外,还要注意戒烟避免刺激气道,并避免睡前服用酒精和镇静剂,确保正常呼吸。
? ? ?减轻体重(必要时)。
? ? ?每晚同一时间就寝并保证充足的睡眠。
? ? ? 采用侧卧而非仰卧睡眠。可以尝试在自己的睡衣上端中背部缝一个口袋,在里面放一个网球并缝合口袋。这会帮助患者在睡眠中避免仰卧。
? ? ? 睡前不要饮酒和服用镇静类药物。戒烟。
? ? ? 通过添砖垫高床脚使床头抬高 10 ~ 15 厘米(用枕头抬高头部和身体上部并不起作用)。
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