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? ? ? 很多患者在症状上困惑疾病诊断,喜欢在网上搜索症状套用在自己身上,但信息并不全面所以引起不必要的恐慌,下面我主要从症状和诊断检查两方便来详细叙述鼻窦炎及鼻咽癌。 ? ? ??鼻窦炎?
? ? ? 症状:1、全身症状 可有食欲不佳,烦躁不安,周身不适,畏寒发热、便秘、失眠、精神萎靡或嗜睡等症状。儿童病例可出现咳嗽、呕吐、腹泻等呼吸道及消化道症状。2、局部症状 ①鼻部 单侧或双侧持续性鼻塞,擤鼻涕后可短暂性得意改善,但不久后又产生鼻塞;单侧或双侧有大量黏液脓性鼻涕,有源源不断的感觉,或者只能向后吸出来从口腔吐出,造成“多痰”的感觉,变应性鼻窦炎患者常出现鼻涕中带有稀薄血水样分泌物,甚至有恶臭;鼻塞可出现嗅觉减退或缺失,急性患者可以在炎症消退后改善;急性上颌窦炎患者比鼻涕中可混有血液或者自觉鼻涕中带有腥臭气味。②局部疼痛和头痛 初期多表现为日夜不分轻重的弥漫性持续性头痛,一旦过了急性期头痛便迅速减轻,时间缩短,逐渐局限于一定部位,并伴有局部皮肤痛觉过敏,在咳嗽、擤鼻、向前屈身、低头、体力劳动、用力大便、摇晃身体或者头时头痛加重。③咽喉部 后组鼻窦炎患者,鼻涕向后流入咽喉部,容易引起咽痒、咳嗽、咳痰、恶心;④耳部少数患者出现耳鸣、听力下降、天旋地转、摇摆不稳或在大浪行舟之感。?
? ? ? 检查:自己压迫双侧面部及前额有疼痛不适,去医院检查鼻腔及咽腔;CT检查使鼻窦炎的诊断变得更为方便和直接。?
? ? ? 鼻咽癌(男性居多,约为女性的两倍,可发生于各年龄阶段,大多在30-50岁之间)
? ? ? 症状:1、原发癌? ①用力向后吸鼻腔或鼻咽分泌物时,轻的有涕中带血,重的直接鼻出血;②容易出现中耳炎症状,有耳鸣及听力下降等;③初期没有明显鼻塞不适,但是肿瘤增大时可出现鼻塞④多表现为单侧持续性疼痛,多在耳后上方及头顶。2、转移颈部淋巴结肿大,初期无痛、质硬、可活动,晚期与周围组织及皮肤粘连而固定。?
? ? ? 检查:鼻内镜检查鼻咽部有无肿物生长,CT或磁共振成像检查可区别鼻窦炎及鼻咽肿物,鼻咽肿物及肿大淋巴结为鼻咽癌诊断金标准。
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