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? ?今天我们来谈一下腺样体肥大。
? ? ? ?腺样体,又称咽扁桃体,位于鼻咽顶壁与后壁移行处,形似半个剥皮橘子,表面不平,有5-6条纵行沟隙。是胚胎早期上皮随脊索顶端退化凹陷而成,随年龄增长大多逐渐消失,仅少数保留至成年。腺样体出生后即存在,6-7岁时最显著,一般10岁以后逐渐萎缩。腺样体属于淋巴组织,腺样体因反复炎症刺激而发生病理性增生肥大,并引起相应症状者称为腺样体肥大。本病常见于儿童,部分成人亦可见,常合并慢性扁桃体炎和扁桃体肥大。
? ? ? ?常见病因是多次反复急慢性鼻咽炎发作,以及邻近组织炎症波及而引起,刺激腺样体组织增生而出现肥大表现。
? ? ? ? ?临床表现:主要是由于堵塞后鼻孔及压迫咽鼓管而产生的症状。1.局部症状:鼻塞是主要症状。说话时可见闭塞性鼻音。是由于肥大的腺样体和局部聚集的分泌物阻塞引起。同时,腺样体肥大可压迫咽鼓管咽口,引起咽鼓管堵塞,出现分泌性中耳炎的症状,临床可见儿童主诉为鼻塞、耳闷、耳痛等。亦可见于咽、喉和下呼吸道症状,因分泌物刺激出现咽部不适,咳嗽等。2.全身症状:主要为慢性中毒、营养发育障碍等。患儿打鼾,营养状态差,并伴有多梦易醒,磨牙,反应迟钝、注意力不集中等,并腺样体面容的症状。同时腺样体肥大是儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的最常见病因。鼾声过大及睡眠是憋醒为主证,同时伴有张口呼吸、汗多、白天嗜睡、学习困难等表现。?
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