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? ? ? 打鼾常见的病因主要有:1、腭肌、舌肌及咽肌的张力不够,在呼吸周期的吸气期不能保持起到开放;2、软腭、悬雍垂太长,呼吸时导致鼻咽起到狭窄,并发生振动;3、咽腔占位性病变,从而侵占了咽部气道;4、鼻腔同期受限,在吸气期可使塌陷性的气道部分产生更大的负压。
? ? ? 治疗方法分为非手术治疗和手术治疗两个方面:?
? ? ? 1、 非手术治疗:①白天嗜睡、注意力不易集中的患者不宜从事驾驶、高空作业等有潜在危险的工作或要求十分精细的操作,夜晚调整睡眠姿势,尽量取侧位或者俯卧位,减少仰卧机会,避免舌根后坠;②避免饮酒,忌服用镇静剂或安眠药,可以服用抗忧郁药罗替林或氯丙咪嗪从而减少REM睡眠次数;③有变应性鼻炎或者应用用抗过敏药物,鼻塞症状较重者喷用减充血剂减少鼻腔阻力,降低吸气时的咽部负压获得治疗效果;④对于涕中超重患者宜行减肥疗法,采取限制食物量、增加运动、辅以中医药疗法、施行胃肠成型术等方法;⑤、气道保持,如舌保持器将舌根向前牵引,使其与咽后壁分离,增加口咽气道间隙;鼻导管防止舌根后坠或者咽腔塌陷;鼻瓣扩张器减轻吸气时鼻腔和咽部气道负压;⑥鼻腔持续正压通气疗法(呼吸机疗法)?
? ? ? 2、 手术治疗,在非手术治疗无效情况下根据上呼吸道阻塞部位的不同和阻塞程度的差异可选择施行鼻部手术、咽部手术、舌部手术、下颌骨手术、舌骨手术或气管切开术。
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