鼻腔的清理最好的方法就是自我鼻腔冲洗,适用于大部分人群,既可是日常保健,也是鼻炎鼻窦炎的治疗基础。有关鼻腔冲洗的注意事项如下: 1、日常鼻腔清理推荐塑料容器的鼻腔冲洗器,冲洗效果要优于金属罐装的冲洗器。鼻腔冲洗的生理基础在于左右鼻腔可以通过后方的鼻咽部而相通,所以从一侧鼻腔进入的液体会从另一侧鼻腔出来。 2、进行冲洗的液体应是盐水,而不是普通生活用水。盐水的浓度是0.9%(100毫升水里溶解0.9克氯化钠),市面上销售的塑料质鼻腔冲洗都带有固定规格的盐粉袋,按比例兑纯净水既可,或者使用静脉输液用的生理盐水也可。不推荐自行盲目配置,浓度过高或过低都会损伤鼻腔粘膜。
3、冲洗的盐水剂量、冲洗次数并无明确限定,但要注意盐水的温度和冲洗时的力度,日常清理时不需要过分加压冲洗,让盐水自然流入,自然流出既可。冲洗时头前倾,从一侧鼻腔进水,从另一侧鼻腔出水,这种姿势即便有少量盐水流入咽部也不会出现剧烈呛咳。注意:推荐使用下图类型的鼻腔冲洗器。4、如果在鼻炎鼻窦炎的急性期鼻腔阻塞严重,冲洗的液体可能难以从对侧顺利流出,此时切勿强行挤压吸鼻器,这样可能会将水冲入咽鼓管而影响中耳(尤其是儿童容易导致中耳炎),应当先使用鼻腔减充血剂(麻黄素滴鼻剂,羟甲唑啉鼻喷剂)解决鼻腔通气后再冲洗。
5、在不能很好配合的幼儿,我不建议强行进行鼻腔的冲洗,虽然这样确实能洗出鼻涕对鼻腔有利,但对中耳的负面影响是很难避免。尤其是金属灌装的直喷式鼻腔冲洗器,不适于在幼儿使用。 6、鼻腔冲洗结束后,避免用力去擤鼻腔里的残水,尽量通过头部的倾斜让鼻腔、鼻窦内的存水自然流出。如果是鼻窦手术后的患者进行鼻腔冲洗,鼻窦里会有较多存水,需要多调整几次头部的位置,让存水排出。