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? ? ? 睡眠呼吸暂停综合征主要分为阻塞性呼吸睡眠暂停、中枢性睡眠呼吸暂停、混合型睡眠呼吸暂停三种,其中80-90%位第一种,以下分别介绍者三者的病因?
? ? ? 阻塞性睡眠呼吸暂停是指呼吸暂停时胸腹式呼吸仍然存在,主要是由于上呼吸道阻塞、胸壁肌和膈肌出现持续性运动,但鼻腔和口腔却没有有效的气流通过,该型最为常见。例如①肥胖者。尤其是30岁到50岁的成年男子,经常应酬不运动,熬夜加班压力大,身体肥胖导致咽喉腔下部脂肪堆积,并且肌肉松弛,当然不少年轻人或者幼儿也因营养过剩,导致肥胖出现打鼾的症状。②面部发育异常者。如天生有小下巴、下颌过长、颌退缩、舌体肥大等情况,这一类人的上呼吸道畸形引起,导致呼吸道被堵塞或阻碍,呼吸不顺畅。③遗传。家庭成员中,父母有鼾症史的,遗传几率极高。 ④年龄因素如更年期妇女。这类患者随着年龄的增大,雌性激素分泌减少,咽部的软组织松弛,易引发鼾症;内分泌系统的改变也可能引起打鼾。老年人同样因为肌肉松弛,而引发鼾声,并且随着年龄的增加而患病率越高⑤鼻腔因素。有鼻中隔偏曲、鼻息肉、慢性鼻炎等,这些都会影响呼吸,会导致晚上睡觉打呼噜的情况发生,可能还有张口呼吸的情况。
? ? ? 中枢性睡眠呼吸暂停:呼吸暂停时胸腹式呼吸同事小时,它的发病主要与中枢功能降低有关?
? ? ? 混合型睡眠呼吸暂停:指一次呼吸暂停过程中,开始时出现中枢型呼吸暂停,继之膈肌运动恢复后延续为阻塞型呼吸暂停,显示既有呼吸中枢功能障碍,又有上气道的狭窄或阻塞。 ??
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