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? ? ? ? 喉癌是头颈部癌中发病率最高的恶性肿瘤,多发生于中老年男性人群,该疾病是来源于喉黏膜上皮组织的恶性肿瘤。喉癌发病因素有很多,比如吸烟、饮酒、环境、遗传、慢性炎症、病毒感染等,其中吸烟是引发喉癌的最主要因素。
? ? ? ? 流行病学调查结果显示,88%-98%的喉癌患者有长期吸烟史,约半数以上患者日吸烟量达20多支。吸烟者患喉癌的危险是不吸烟者的39倍。每日吸烟量越大、烟龄越长，开始吸烟的年龄越小，长期且大量吸入“二手烟”及开始吸入“二手烟”的年龄越小的人,患喉癌的危险性就越高。戒烟后,发生喉癌的危险度逐年减少,10-12年后可以恢复到不吸烟的风险度。许多资料都表明,吸烟与喉癌之间存在强烈的因果关系。加拿大曾经调查3924例喉癌患者,认为其中84%与吸烟有关,而我国的数据显示,与吸烟有关喉癌竞高达93%。当我们看到烟民们悠然地将烟气从鼻子喷出时,这个事实很好理解。而且据统计,男性喉癌的发病率是女性的8~30倍。
? ? ? ? 烟草中含有多种致癌物质,多环芳烃一直被认为是最主要的致癌物,烟草本身只含有极少量的多环芳烃,这些多环芳烃大都是在烤制过程中生成的。但以往认为的多环芳烃经证实并无直接致癌活性,其进入人体后在芳烃羟化酶作用下被激活为性质活跃的终致癌物,再与细胞中的DNA、RNA及蛋白质大分子共价结合,从而使细胞中的基因物质发生变异。
? ? ? ? 但由于遗传差异,个体间的芳烃羟化酶的诱导力不同,具有高诱导力的吸烟者在长期吸烟过程中,其喉黏膜上皮细胞内被激活的终致癌物必然増多,它反复长期地作用于喉黏膜,在其他多种因素的协同作用下,最终导致癌变。
? ? ? ? 所有烟草制品中都含有一定量的尼古丁(咽碱)。尼古丁为无色、油状物质,具挥发性,易溶于水,毒性剧烈,服两三滴就足以使入致死,吸人少量于肺中,会使人感受到头痛、眩晕、昏睡。尼古丁是使人对烟上瘾的物质,烟草中的尼古丁的作用相当于鸦片中的吗啡的作用。当血中尼古丁含量下降时,尼古丁的生化作用可使人产生再吸一次烟的欲望。因为尼古丁可以使情绪变动,所以当血中的尼古丁含量下降时,吸烟可使身体获得舒适和满足感。
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