健康知识库

我国的《慢性乙型肝炎防治指南》规定抗病毒治疗的适应证为：乙肝病毒DNA阳性（即大三阳为乙肝病毒DNA大于等于 10^5拷贝/毫升、小三阳为10^4拷贝/毫升），同时谷丙转氨酶达到或高于正常值上限2 倍。①如有中度炎症或纤维化，以及40岁以上乙肝病毒DNA阳性者，谷丙转氨酶异常即可抗病毒治疗，但需要排除脂肪肝等原因引起的转氨酶升高。

②肝硬化者只要检查到乙肝病毒DNA就可进行抗病毒治疗。

③当谷丙转氨酶正常时，人体清除乙肝病毒的免疫力较低，抗病毒治疗疗效极差甚至无效，此时不必治疗，尤其是年轻人，如B超没有大问题，不能贸然使用核苷（酸）类似物。