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目前研究认为,幽门螺杆菌是很多胃病,比如我们常说的胃炎(浅表性胃炎和非萎缩性胃炎)、消化性溃疡、胃癌的重要的致病因子,因此预防与根除幽门螺杆菌感染就成为临床胃病治疗的一个重要措施。 所谓的胃病四联疗法实际上指的是幽门螺杆菌根治的一种常用方案,由四种药物组成。四种药物里包括一种质子泵抑制剂,一种铋类粘膜保护剂,还有两种抗生素,即一种质子泵抑制剂类+一种铋剂+两种抗生素,常用的疗程是2周 。
四联疗法幽门螺杆菌根治治疗方案中,具体药物选择如下:1、质子泵抑制剂即拉唑类药物可以选择的有:雷贝拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等等,选择其中的一种。2、铋剂类药物一般包括:果胶铋、丽珠得乐、或者得必泰,选择其中一种。3、常用的可以选择抗生素一般的包括:阿莫西林、左氧氟沙星、克拉霉素、替硝唑、四环素、呋喃唑酮 ,选择其中的两种。 抗生素的选择一般包括两种方法,一是经验用药,如果阿莫西林不过敏,就选择阿莫西林+前述其它抗生素中的一种。另一种是根据幽门螺杆菌的药物敏感性选择,这应该是最可靠的药物选择措施,优点是针对性强,效果更可靠,提高幽门螺杆菌的根除率,缺点是检测条件要求高,技术比较复杂,基层医院难以开展,病人花费大。
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