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乙肝抗病毒治疗，何时可以考虑停药？
编辑：ddayh.cn
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☆?乙肝治疗最佳的结果是什么？是否可以治愈？
乙肝治疗的终点分为三个：
理想的终点---是大家梦想中的最佳结果，那就是获得持久的表面抗原消失，就是大家说的“澳抗”转阴了，这里需要强调的是持久的，而且是停了抗病毒药物以后持久的转阴。
满意的终点---HBeAg阳性的患者（大三阳），停药后持续的病毒学应答（DNA转阴），ALT复常（肝功能正常），病情还要HBeAg血清学转换（变成小三阳）。而HBeAg阴性的患者（小三阳），停药后获得持续的病毒学应答和ALT正常。
基本的终点---用药期间病毒载量检测不到。
乙肝并非不能治愈，但是总体治愈率不足10%，现在医生能做的，就是筛选出那些可能治愈的人给予积极治疗，实现理想的终点。如果经过治疗或者筛选，认为治愈可能性很小，则建议追求“满意的终点”，没必要为了很小的希望而盲目追求最佳结果，造成经济负担。
??☆?乙肝的抗病毒治疗需要多长时间？是终身治疗吗？
一、HBeAg阳性的慢性乙肝肝炎患者
二、HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者
此类患者复发率高，疗程应该更长，最好选用干扰素类或者耐药发生率低的核苷（酸）类药物治疗。这类患者建议治疗到表面抗原和DNA都阴转后再巩固治疗1年半，没有具体疗程规定。也就是要求治愈后再停药。
三、存在肝硬化、肝癌、肝衰竭的慢性乙型肝炎患者
建议终身治疗。
☆ 什么时候可以考虑停药？
综合上面意见：小三阳患者治愈后巩固治疗1年半后停药，大三阳患者转为小三阳后至少巩固治疗3年停药。而肝硬化、肝癌患者，曾经发生肝衰竭患者，都建议终身抗病毒治疗。
☆ 停药后，是不是还面临复发的问题？
按照上面要求停药的，复发可能性很小，但是不能完全排除复发的可能性，因此指南提出，延长疗程可以减少复发。
☆ 复发之后，该怎么办？
如果原来治疗方案有效，按照停药标准停药后复发，说明说来药物治疗有效，可以采用原来的方案治疗，有条件的，可以做病毒耐药检测，帮助判断是否有耐药存在。
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