今年62岁的张阿姨患有慢性胃炎十多年,胃痛时自己吃点药症状就缓解了,可是上个月胃痛总也不好,于是张阿姨来我科就诊,我给她做了胃镜并取了活检,一查确诊得了胃癌!好在及时做了手术,目前状况还好。其实像张阿姨这种由胃炎转化为胃癌的例子并不少见,那么胃炎离胃癌到底有多远呢?
引起胃炎最主要的原因是胃内幽门螺杆菌感染,但幽门螺杆菌在人群中广泛存在,全世界有一半人口感染幽门螺旋杆菌, 67%~80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺旋杆菌引起的。而长期不愈的胃炎又是胃癌的一个危险因素,在胃癌患者中,60%可检出幽门螺旋杆菌,根除幽门螺杆菌可减少37%人群发生胃癌。所以及时根除幽门螺杆菌是很有必要的,常用的办法是三联疗法或四联疗法。 当然,除了幽门螺杆菌,引起胃癌的危险因素还有很多种,比如饮食习惯、环境污染、恐惧心理等。长期喜食烫食、辛辣及煎炸食物的人很容易造成胃粘膜的损伤,胃粘膜不能及时修复而被肠上皮细胞所代替时便导致了“肠上皮化生”,也就是说胃里长出了本该在肠道才有的细胞,于是正常胃黏膜的分泌功能变成了肠道的吸收功能。由于胃黏膜对所吸收的东西无法解毒,天长日久,胃局部便形成了致癌物质,因此“肠上皮化生”又被称为“癌前病变”。近年来,“肠上皮化生”的患者越来越多,并且有年轻化趋势,这和饮食不规律、工作压力大等都有关系,因此胃癌的发病是多因素综合作用的结果。
其实,并不是所有的胃炎、所有的“肠上皮化生”都会发展到胃癌这一步,只要广大患者朋友能够引起重视及时治疗,胃炎和“肠上皮化生”都有可能逆转,即使不能逆转,维持现状,仍然可以平安的度过此生。所以说胃炎与胃癌的距离取决于我们对它的重视程度,也许还有“十万八千里”,也许只是“一步之遥”!