哪些症状:主要表现为肚脐以上位置,正中或者偏左不适感、隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等,发作时间因人而异。
常见病因:1、幽门螺杆菌感染;2、胆汁反流;3、发作时多与饮食不适,休息不好,情绪不好,使用退烧止痛药物有直接关系
是否遗传:不是遗传疾病,但由于发病与饮食、生活习惯有关,所以经常家庭成员集中患病。
做哪些检查:当患者仅偶尔有上述非特异性症状时无需特殊检查,发作频繁时,可以做检查幽门螺杆菌的“C-13/14呼气试验”,如果患者出现腹痛明显且持续,黑便,呕血等症状,建议胃镜检查,不耐受胃镜的可以无痛胃镜或者上消化道钡餐造影。
如何诊断:主要依据上述症状诊断,胃镜结合粘膜活检可以明确诊断。
鉴别诊断:1、消化性溃疡:表现为规律性上腹痛,其中胃溃疡在饭后疼痛明显,几小时后缓解,再进食再次加重,十二指肠溃疡饥饿痛或者夜间痛明显,进食后缓解,几小时后再次加重。2、胃癌:中老年发病,持续上腹部隐痛不缓解,部分患者伴有大便隐血,年龄是主要鉴别点。40岁以前病例很少。3、慢性肝胆系疾病:表现为右侧肋弓下不适感或者隐痛,症状类似慢性胃炎,有时伴有右侧肩部不适。
治疗方法:1、生活调整:祛除各种可能致病的因素,如避免进食对胃黏膜有强刺激的饮食及药品,戒烟忌酒。注意饮食卫生,防止暴饮暴食。加强锻炼提高身体素质。避免情绪的剧烈波动。2、根据不同情况使用抗酸药、保护胃黏膜药物、解痉止痛药、促消化药、抗幽门螺杆菌药物。
常见药物的用法和注意点:奥美拉唑40mg,1日1次,早饭前半小时服用;吗丁啉10mg,1日3次,饭前半小时服用;抗幽门螺杆菌四联药物(奥美拉唑20mg,枸橼酸铋钾240mg,阿莫西林1g,甲硝唑0.5g,以上药物均1日2次,连续服用2周,之后停药1个月复查呼气实验);铝碳酸镁片1g,1日3次,饭后1小时服用。